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《无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并ⅱ型呼吸衰竭疗效评价》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并II型呼吸衰竭疗效评价【摘要】目的：探讨无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并II型呼吸衰竭的临床效果，为临床推广做出指导。方法：选择笔者所在医院2009年7月-2012年7月收治的143例慢性阻塞性肺疾病合并II型呼吸衰竭患者为研究对象，随机分为两组。对照组给予吸氧、平喘、利尿、祛痰、抗感染、维持电解质平衡以及营养支持等常规对症支持治疗，治疗组在对照组的基础上再给予无创呼吸机治疗，比较两组患者的临床治疗效果及血气分析结果。结果：(1)治疗组有效率为93.06%,明显高于对照组的80.28%,差异有统计学意义(P0.
2、05),具有可比性。1.2纳入标准(1)所有患者均符合慢性阻塞性肺疾病的诊断标准：患者有不同程度的咳嗽、咳痰、胸闷、气促等临床症状，部分患者有吸烟等高危因素，肺功能检查：吸入支气管舒张药后FEV1/FVC50mmHg[5],确诊为慢性阻塞性肺疾病合并II型呼吸衰竭；(2)所有患者均无严重肝、肾等器质性病变以及精神方面疾病；(3)所有患者符合无创呼吸机治疗的标准。1.3治疗方法对照组患者给予常规吸氧、平喘、利尿、祛痰、抗感染、维持电解质平衡以及营养支持等对症支持治疗；治疗组在对照组的基础上再给予无创呼吸机(BiPAP呼吸机)治疗，呼吸模式为S/T,
3、吸气压8〜20cmH20,呼气压5〜8cmH2O,呼吸频率12〜18次/min,氧气流量3〜5L/min,采用口鼻面罩正压通气，根据患者具体情况调整氧气流量、吸气压、呼气压等，使患者血氧饱和度295%,呼吸机使用1〜2h/次、4〜5次/d。1.4疗效判定标准测定并详细记录患者治疗前后血气分析情况，根据患者治疗后临床症状及体征，将患者的临床治疗效果为2个等级:患者治疗后咳嗽、咳痰、喘息和胸闷、呼吸困难明显改善，患者神志清楚，PaC02、Pa02得到明显改善或者到达正常水平判定为有效［6］；否则判定为无效。统计临床治疗效果的有效率，有效率二有效例数/
4、总例数X100%。1.5统计学处理采用SPSS19.0进行数据统计，临床治疗效果的有效率以百分比(%)表示，采用字2检验；计量资料以均数土标准差(x±s)表示，采用t检验。检验水准设定0.05,P综上所述，无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并II型呼吸衰竭的临床效果显著，提高患者临床治疗效果的同时，减少患者住院时间以及经济负担，值得广泛推广。参考文献［1］乔翠霞，李素云•慢性阻塞性肺疾病的流行病学研究现状[J].中国老年学杂志，2010,30(11)：1618-1620.[2]孙永昌，姚婉贞•慢性阻塞性肺疾病研究进展一美国胸科学会2010年国际会议
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