无保护会阴接生法降低初产妇会阴侧切率效果观察

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1、无保护会阴接生法降低初产妇会阴侧切率效果观察摘要:目的对应用无保护会阴接生法对产妇在分娩时进行接生的临床效果进行研究。方法将我院收治的88例产妇随机分为对照组和观察组,平均每组44例。采用临床传统有保护会阴接生法为对照组产妇接生;采用无保护会阴接生法对观察组产妇接生。结果观察组产妇在分娩后会阴情况与对照组基本相同;会阴弹性明显优于对照组;产妇对接生法满意度明显高于对照组;接受会阴侧切的人数明显少于对照组;产妇总产程时间和分娩后住院治疗时间明天短于对照组。结论应用无保护会阴接生法对产妇在分娩时进行接生的临床效果非常明显。关键词:

2、无保护会阴接生法;分娩;接生随着现代产科医学的不断发展,助产士正在不断探索新的产妇产时服务方式,以使分娩创伤减少,使产科护理服务质量提高,进而降低在分娩期间的会阴切开率[1]。分娩是一个自然的生理过程,在临床上通常倡导自然分娩,对产科助产服务模式进行普及是产科发展的一个新趋势。无保护会阴接生法使传统会阴保护接生法得以改变,其接产的主要原理是:不对会阴进行针对性保护,使胎头娩出时对产妇阴道产生的压力能够更加均匀的分布,没有任何外界阻力,使会阴裂伤的发生率降低[2]。1资料和方法1.1一般资料1.2方法采用临床传统有保护会阴接生法

3、为对照组产妇接生;采用无保护会阴接生法对观察组产妇接生:第一产程使产妇掌握阵痛方法,鼓励其随一定的节拍在宫缩时进行深呼吸,然后放松,如此循环。顺其自然,使其充分放松,加快产程。助产士对其进行抚摸和安慰,对产程进行密切观察,向产妇及亲属对分娩知识进行讲解,随时告知其产程信息,帮助其建立自然分娩的信心。在宫缩状态下,可变化体位,对胎心、宫缩频率进行观察,询问产妇主诉,待便意明显,通过阴检检查宫口的开大情况。第二产程应避免平卧,建议晚上产床,或在产床上取半坐位。在宫口开全的状态下,产妇不想用力时,不用指导产妇如何用力,待其自己想用力

4、时再用力即可,避免疲劳。当会阴皮肤颜色变白、产妇主诉会阴部有爆炸感时,指导其进行哈气运动,解除过高腹压,避免会阴裂伤。同时助产人员将右手五指分开置于胎头,不用力,防止胎头”砰”的窜出来,耐心待胎头缓慢匀速出来,速度不要太快,千万不要在宫缩时猛用力,全程都不用用力,这需要助产士与产妇密切配合,并在产前进行充分的沟通[3]。1.3观察指标选择两组产妇的分娩后会阴情况、产妇总产程时间、分娩后住院治疗时间、会阴弹性、对接生法满意度、接受会阴侧切的人数等指标进行对比。1.4数据处理2结果2.1分娩后会阴情况对照组产妇在分娩后会阴表现完整

5、者3例,I度裂伤者38例,II度裂伤者3例,III度裂伤者0例;观察组产妇在分娩后会阴表现完整者4例,I度裂伤者36例,II度裂伤者3例,III度裂伤者1例。上述指标各项数据两组间比较无显著差异(P

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