舒肝解郁胶囊联合经颅磁刺激治疗抑郁症的疗效观察

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1、舒肝解郁胶囊联合经颅磁刺激治疗抑郁症的疗效观察杭州市第七人民医院浙江杭州310013[摘要]目的:分析抑郁症患者的临床治疗方法和效果。方法:选取我院收治的抑郁症患者80例,将其随机分为两个组别,其中对照组(舒肝解郁胶囊治疗)、试验组(舒肝解郁胶囊+经颅磁刺激治疗)各40例。观察临床疗效,评估患者治疗前后的抑郁程度。结果:试验组治疗有效37例(92.5%),高于对照组的30例(75.0%);治疗3周、6周后患者的HAMD评分均明显降低,且试验组降低程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发牛率分别为7.5%、12.5%,对比差异不明显(P>0.05)o结论:

2、针对抑郁症患者,舒肝解郁胶囊联合经颅磁刺激治疗具有良好的疗效,能够减轻患者的抑郁程度,>1安全性高,值得临床推广。关键词:抑郁症;磁刺激;药物治疗;不良反应【中图分类号】R4473.9[文献标识码】A【文章编号】1001-5213(2016)08-0078-01抑郁症是常见的精神障碍疾病,青壮年是主要发病群体,数据调查显示,随着人们生活和工作压力的增加,近年来抑郁症发病率不断提升,严重危害身心健康[1]。患者症状表现为心境低落、兴趣缺失、牛活动力下降,继而影响正常的饮食、睡眠、社交活动。随着医疗技术的发展,临床治疗方案越来越多,木文选取我院80例患者作为研究对象,探讨了药物治疗

3、联合物理治疗的效果,详细报告如下:1资料与方法1.1一般资料选取我院就诊的抑郁症患者80例,纳入时间段为2012年1月至2015年6月,按照数字随机法分为对照组和试验组,每组40例。在对照组中,男性18例(45.0%),女性22例(55.0%);年龄处于21—56岁阶段内,平均(37.6±1.8)岁;病程3个月一4年,平均(2.1±0.5)年。在试验组中,男性21例(52.5%),女性19例(47.5%);年龄处于20—55岁阶段内,平均(38.0±2.4)岁;病程4个月一5年,平均(2.6±0.8)年。两组患者的一般资料

4、差异不明显,没有统计学意义(P>0.05),可以比较。1.2临床诊断标准(1)依据《实用精神病学》[2],患者均为首次发病,病程超过3个月,HAMD评分在18分以上;自愿参与本次研究,能够积极配合医师操作。(2)排除严重躯体疾病患者,心肝肾功能不全患者,妊娠哺乳期女性患者。1.3治疗方法1.3.1对照组单纯采用舒肝解郁胶囊治疗,由成都康弘药业公司生产,批号:Z20080580。患者餐后口服用药,每日2次,每次剂量为2粒,共计治疗吋间为6周。1.3.2试验组在对照组的基础上联合经颅磁刺激治疗方案,仪器选用低频经颅磁刺激治疗仪,设置频率为2Hz,刺激部位为患者的左侧前额叶背外侧,M

5、T值设置为100%>8字型线圈,每次治疗应用30个序列,序列间隔时间为5秒。患者每次治疗15分钟,每周5次,共计治疗4周吋间。1.4观察项目和指标(1)观察患者的临床治疗效果[3]:显效:患者治疗后HAMD评分减分率在50%以上;好转:治疗后HAMD评分减分率在25%-50%之间;无效:治疗后HAMD评分减分率在25%以内,或者进一步加重;总有效率二显效率+好转率。(2)采用HAMD评分量表,评估患者治疗前后的抑郁程度,包括躯体、精神、情绪等17个条目,分值越高代表越严重。(3)观察不良反应情况,做好准确记录,常见如疲乏、头痛、恶心、出汗等。1.5统计学方法分析软件采用SPSS

6、18.0版本,计数资料采用(n,%)表示、组间比较通过χ2检验;计量资料采用('x±s)表示、组间比较通过t检验。P<0.05说明差异有统计学意义。2结果2.1临床疗效比较试验组患者治疗有效37例,占比92.5%;对照组治疗有效30例,占比75.0%。差异有统计学意义(P<0.05),结果见表2.3用药毒副作用比较试验组患者出现疲乏2例、头痛1例,发生率为7.5%;对照组出现疲乏2例、头痛1例、恶心2例,发生率为12.5%。对比差异不明显,没有统计学意义(χ2二0.556,P二0.456)。3讨论就目前的研究而言,抑郁症发病机制尚未完全清晰,但是,

7、患者发病会受到生物、心理、社会等多个因素的影响。相关文献指岀,遗传因素和应激因素的相互作用,是抑郁症发生的重要条件。在我国,该疾病发生率在3%・5%之间,其中超过10%的患者最终选择自杀。因此,及吋确诊并采取枳极的治疗方案,能够改善患者的预后,提高生活质量。在治疗上,舒肝解郁胶囊主要成分是刺五加和贯叶金丝桃,其中刺五加具有补中益精、坚筋骨、强意志的功效,贯叶金丝桃具有疏肝解郁、清热利湿的功效,两者合用起到疏肝解郁、健脾安神的作用,实现治疗效果。现代药理学研究表明,金丝桃提取物能够抑制NE、5

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