临床护理路径应用于首次脑梗死患者的效果评价

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时间:2019-02-18

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1、浙江大学硕士学位论文临床护理路径应用于首次脑梗死患者的效果评价姓名:彭凌申请学位级别:硕士专业:社会医学与卫生事业管理指导教师:董恒进20120519浙江大学硕士学位论文中文摘要临床护理路径应用于首次脑梗死患者的效果评价浙江大学医学院卫生政策学研究中心2009级MPH研究生彭凌导师董恒进教授中文摘要目的:评价临床护理路径应用于首次脑梗死患者的效果,明确应用临床路径对脑卒中患者肢体功能康复护理的可行性和作用,进一步探讨预防和降低脑梗死后肢体功能的恶化,提出相应的护理干预对策,制定相应的措施,控制脑梗死患者的医疗费用,遏制过度医疗或不合理消费,节约有限的医疗资源,更好的服务于患者

2、,减轻脑梗死患者及家庭的负担.方法:选取2010年lO月瑚11年9月在瑞安市人民医院神经内科住院按照脑梗死单病种管理进行治疗并符合剔除标准的首发脑梗死患者共66例.在治疗过程中7例患者退出研究;其中4例患者未完成治疗和康复疗程而自行出院或中断治疗,3例患者在观察期间出现昏迷.最终将59例纳入本项研究.用随机数字法将59例随机分为实验组和对照组:实验组(28例)实施临床护理路径管理,对照组(3l例)采用传统护理模式管理.比较两组患者出院时的Banhel指数变化、肌力、住院总费用和住院天数、家属健康教育知识知晓度及对护理工作满意度.用SPSS16.0统计分析软件对数据进行描述性统

3、计分析.结果:两组病例在性别、年龄、病情严重程度、伴发疾病积分及既往史积分上无显著差异(P>o.05),两组具有可比性.经过对脑梗死患者临床护理路径管理前后对比分析,入院时实验组Banhel指数评分分值与对照组无明显差异,无统计学意义(t=o.3309,P>O.05),出院时实验组Banhel指数评分上升分值较对照组高,差异有统计学意义(睨.8913,P<0.01);出院时实验组肌力改善情况较对照组明显,差异有统计学意义(X2=4.023’P<0.05);实验组的平均住院天数较对照组短,¨浙江大学硕士学位论文中文摘要差异有统计学意义(说.293,P

4、用的比较无统计学意义(t-1.254l,P>O.05);实验组的平均住院天数较对照组短,差异有统计学意义(刨.7419,P<0.01);两组出院时患者及陪护家属健康教育知识知晓度实验组较对照组高,差异有统计学意(t=4.7419,P<0.01);对护理工作满意度比较,实验组较对照组高,差异有统计学意义(t=3.8960,P

5、意度,为主管部门制定脑梗死的临床护理路径管理提供了参考依据。关键词:脑梗死;临床路径;效果评价浙江大学硕士学位论文Ab武mccEf.fectevaluationofclinicalpathwayusedfort11epatientswithfirSt印isodeofcerebralmf办ctionCenterf.0rHealthPolicystudiesZ埘i趾gUnivers时SchoolofPublicHealtIlPost鲫d岫te:PengLing1’utor:Pro£DongHen西inAbstractobjecti、,eT0eval眦tetlleclinicalc

6、眦pamuSediIlpatientS谢nlfirStepisodeofcerebralin_f.arction(CI),makeclear锄ddcjfinitetllefe嬲ibilit)randroleofcliIlicaJca他patllf.0rrehabilitationcareoflimb缸lctionin蛐rokepati朗tS,t0explo陀thepre、rentionandreductionofthedet喇omtionofthelimbRmctionanercereb髓1inf.arCtion,t0propo∞印propriatenurSingiIlter

7、ventioncoume咖ea跚res,t0deVelopreleV锄tme弱ures,tocontroltllemedicalcoStsofiSchemics廿oke,t0curbcxcessivemedical0rirrationmco璐岫ption觚dtoco船ervetllelimitedmedicaJreS0urc铭.Alloftlle∞arc、析shedt0o舵rbetterservicet0me∞patientS锄deventuaJlyall州atetl玲burdenofcerebrali

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