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时间:2018-12-08
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1、分析临床护理路径在脑梗死患者康复中的效果季淑娟(江苏省海门市第四人民医院江苏海门226141)【摘要】目的:分析研究临床护理路径对脑梗死患者治疗康复的效果。方法:对我院收治的84例脑梗死患者的临床资料进行研究,按照常规方法将患者随机分为临床护理路径组(42名)和常规护理路径组(42名)。结果:在差异统计学意义的范围内(P<0.05),临床护理路径在脑梗死患者康复护理中的有效率(90.5%)要高于常规护理的有效率(73.8%)。结论:临床护理路径有助于脑梗死患者的康复治疗,可以有效地提高患者的康复治愈率。【关键词】临床护
2、理脑梗死康复护理护理路径【中图分类号】R473.5【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2014)14-0053-02在祌经系统疾病当中,脑梗死是一种常见疾病,将近有八成的患者基木上属于急性缺血性脑血管病变,发病后可影响患者健康,危及患者生命。急性脑梗死一般会在6h之内发病,如果延误诊断和治疗,患者预后会留有严重的后遗症并且影响到患者的生活质量。1资料与方法1.1一般资料木次研究主要选取木院2012年1只到2013年12只收治的84名脑梗死患者临床治疗案例作为样木进行分析研究,依据是否进行临床护理为分组方式进行分组
3、。临床护理路径组选取42名脑梗死患者,其中男性患者为22名,女性患者20名,年龄范围为43-80岁,发病时间在7h-15d。常规护理组选取42名脑梗死患者,其中男性患者为24名,女性患者为18名,年龄范围为42-81岁,发病时间在6h-14d。从两组患者的一般资料分析,均符合差异统计学范畴(P<0.05),具有可比性。1.2方法常规护理组采用的方法主要是对脑梗死患者进行生命体征等各方面的观察,主要对患者的自我保护和生理卫生进行研究;临床护理路径组采用的方法主要是基于常规护理措施而进行临床护理路径联合实施:入院后向患者进
4、行健康宣讲,以使患者熟悉治疗环境;采用综合护理路径,例如采用心理指导、饮食指导、训练指导等护理路径对患者进行全方位护理。1.3康复疗效评定治愈:患者在意识、肢体、语言等方面功能指标与常人无异;显效:患者语言和肢体功能恢复良好,意识清楚,但留冇轻微神经损害,生活基本可以实现自理;有效:患者肢体和语言在一定程度上改善,意识清楚;无效:患者体征无变化或死亡。总有效=有效+显效+治愈。1.4统计学方法应用SPSS16.0调査软件对评定结果进行系统学方向分析,计数资料采用x2检验。2结果两组样本案例均符合差异统计学意义(P<0.
5、05),这其中,临床护理路径组的总有效率(90.5%)要明显高于常规护理组的康复总有效率(73.8%),见下表:表1两组护理方式脑梗死患者康复有效率分析表组别n治愈显效有效无效总有效常规护理组429(21.4%)12(28.6%)10(23.8%)11(26.2%)31(73.8%)临床护理路径组4211(26.2%)13(31.0%)14(33.3%)4(9.5%)38(90.5%)注:两组总有效率比较,P<0.05o3讨论原发性脑梗死会导致脑梗死患者的语言功能、感觉功能以及运动功能发生严重障碍,不仅如此,同吋还可能
6、引发其他一些继发性障碍,例如关节痉挛、肌肉萎缩、足内翻、肩关节半脱位以及关节变形等综合征。同吋,对脑梗死患者的康复治疗,通常情况下是基于随意协调模式,以期达到协调和随意的运动。关于脑梗死患者的康复护理,护理人员在患者进行药物治疗的同时,积极运用患者神经系统结构和功能上的重塑性来对患者进行康复性的训练,以期对患者祌经元的再生做出有效帮助。脑梗死患者对治疗后的康复预期可能与实际康复效果奋所偏差,同吋康复周期的长短也可能使患者出现抑郁、焦虑、紧张和自卑的负面情绪,这种负面情绪会影响到患者的康复效果,因此要对患者进行全面的临床护理,
7、以消除患者过分担心的心理状态。在临床护理工作当中,有预见性地有计划地制定护理方案,我们称之为临床护理路径,通过这样的冇效设计可以人幅度地提升护理工作的工作效率和工作质量,充分得到患者的认可。本院所采用的临床护理工作路径,从患者入院开始,他们对医院的治疗环境表现出的是陌生感,因此护理工作人员要热情地对患者及患者家属进行宣讲,宣传科室的治疗范围以及科室的相关环境等,让他们熟悉病房及医院的环境,让患者及家属消除陌生感;在治疗的过程中冋吋宣讲相关的健康知识,患者发病后,会对自己的病情过分担心,冋吋对自己的病情发展也并不了解,这就会产
8、生一些疑问,此时,护理工作人员要对患者进行耐心谈话,通过聊天的方式将脑梗死的病因病理以及康复治疗等常见问题对患者做出解答。在患者接受治疗后对,对患者进行相应的饮食安排、心理疏导和肢体功能恢复性锻炼等方面的护理工作。脑梗死的病情复杂多变,治疗后的不可预期性极强,因此患者的治愈心理预期可能与实
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