沙丁胺醇及布地奈德联合治疗毛细支气管炎疗效观察

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1、沙丁胺醇及布地奈德联合治疗毛细支气管炎疗效观察【摘要】目的对应用布地奈德与沙丁胺醇联合方案对患有毛细支气管炎的患者进行治疗的临床效果进行研究分析。方法抽取70例毛细支气管炎患者病例，将其分为观察组和联合组，平均每组35例。观察组患者采用临床常规方案进行治疗；联合组患者在临床常规方案基础上加用布地奈德与沙丁胺醇联合进行治疗。结果联合组患者治疗后毛细支气管炎症状治疗效果明显优于观察组；症状消失和住院时间明显短于观察组。结论应用布地奈德与沙丁胺醇联合方案对患有毛细支气管炎的患者进行治疗的临床效果非常明显。【关键词】布地奈德

2、：沙丁胺醇：毛细支气管炎作者单位：251400济南市第七人民医院毛细支气管炎是临床比较常见的一种下呼吸道感染症状，在实际临床工作该类患者以骤起喘憋、呼吸增快、三凹征等主要特征性表现，且临床发病率非常高[1]。本次研究中选取70例毛细支气管炎患者病例，对应用布地奈德与沙丁胺醇联合方案对其进行治疗的临床效果进行研究分析。现将分析结果报告如下。1资料和方法11一般资料在2009年12月至2011年12月间随机抽取70例毛细支气管炎患者病例，将其分为观察组和联合组。观察组中男19例，女16例；年龄4~15岁，平均74岁；患病

3、时间2~19d,平均52d；联合组中男21例，女14例；年龄3~16岁，平均77岁；患病时间3〜21d,平均58d。研究对象自然资料差异无统计学意义(P>005),具有可比性。12方法观察组：实滋临床常规祛痰、镇静、平喘、止咳、抗感染、吸氧等常规治疗；联合组：在常规治疗方案基础上，雾化吸入布地奈德，每次1ml,雾化吸入沙丁胺醇，剂量为003ml/kg,每天两次。对两组患者毛细支气管炎症状治疗效果、症状消失和住院时间进行对比。13治疗效果评价方法显效:经过3d治疗患者呼吸困难症状完全缓解，咳喘及肺部喘鸣音完全消失;有效

4、:经过7d治疗患者呼吸困难症状明显好转，咳喘及肺部喘鸣音基本消失；无效:经过7d治疗咳嗽症状仍然存在，喘息及肺部喘鸣音减少程度不明显[2]o14统计学方法所有资料均采用SPSS170统计学软件进行处理，计量资料表示采用均数加减标准差形式(x±s)，计数资料进行t检验，组间对比进行x2检验，P<005表现差异具有统计学意义。2结果21支气管炎症状治疗效果观察组患者毛细支气管炎症状治疗效果为：显效12例,有效15例，无效8例，治疗总有效率772%；联合组患者毛细支气管炎症状治疗效果为：显效15例，有效18例，无效2例，治

5、疗总有效率943%o两组患者支气管炎症状治疗效果比较差异有统计学意义(P〈005)。详见表1。22症状消失和住院时间观察组和联合组患者症状消失时间分别为(651±176)d和(382±124)d,两组患者症状时间比较差异有统计学意义(P〈005)；观察组和联合组患者住院时间分别为(933±178)d和(608±214)d,两组患者住院时间比较差异有统计学意义(P〈005)o详见表2。3讨论布地奈德是临床常用的吸入型糖皮质激素类药物的一种，该药物的脂溶性较高，在加压状态下吸入后，药物可以在患者的呼吸道黏膜上发生，具有非

6、常理想的抗炎效果，可以以较高的浓度在最短的时间内到达靶器官，直接作用于患者的支气管固有细胞和局部的一些炎性细胞，对炎性反应产生的损伤起到积极的抑制作用，从而使呼吸道的高反应性降低，使腺体分泌量明显减少[3]o沙丁胺醇是一种短效B2受体激动剂，在吸入后的3min即可起效，主要通过使气道平滑肌和肥大细胞表面的02受体兴奋，对气道平滑肌起到舒张作用，使肥大细胞和嗜碱性细胞脱颗粒减少，对炎症介质释放产生阻滞作用，使上皮细胞纤毛功能增强，对喘息症状起到缓解作用[4]o参考文献[1]王先平万托林、普米克令舒、沐舒坦联合雾化吸入治

7、疗毛细支气管炎疗效观察医学信息，2010,23(17)：212213.[2]高楠竣，蒋俊良，周轶平普米克令舒治疗毛细支气管炎的研究进展四川解剖学杂志，2010,18(12)：134135.[3]李玉茹，肖立峰，张晓鹏，等布地奈德雾化吸人治疗急性喉炎实用儿科临床杂志，2009,21(18):12321233.[1]钟韩荣，苏健，余晓娟，等哮喘患儿吸疗法的技术评价及其影响因素的探讨中华儿科杂志，2009,