普米克令舒联合氨溴索雾化治疗新生儿肺炎疗效观察

《普米克令舒联合氨溴索雾化治疗新生儿肺炎疗效观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、普米克令舒联合氨澳索雾化治疗新生儿肺炎疗效观察【摘要】目的：探讨在新生儿肺炎治疗过程中采用普米克令舒联合氨漠索雾化方法对其的治疗效果。方法：选取本科2012年收治的150例新生儿肺炎患者，按照随机数字表法将其分为普米克令舒治疗组、氨澳索雾化治疗组和普米克令舒联合氨漠索雾化治疗组，每组50例患儿，观察比较三组对新生儿肺炎的治疗效果。结果：普米克令舒联合氨漠索雾化治疗组有效率为94%,明显高于其他两组，且普米克令舒联合氨澳索雾化治疗组的住院时间、肺部湿啰音消失时间、停氧时间等均明显短于其他两组，比较差异均有统计学意义(P0

2、.05),具有可比性。1.2临床诊断150例新生儿出生后进行1minApgar评分，其中4〜7分者98例，0〜3分者52例；出生时羊水污染均为II〜III度。1.2.1羊水吸入肺炎(1)在母体中胎儿常伴有胎儿窘迫或分娩过程中会出现窒息现象；(2)新生儿复苏后可出现自主呼吸困难，口腔中会流出液体或泡沫，皮肤呈青紫色[3]。对此患儿进行肺部听诊可闻及湿啰音，通常上述体征会持续72h以上；(3)X线表现：可见肺部为密度较淡的斑片状阴影，同时或可见有轻度或中度的肺气肿。1.2.2乳汁吸入性肺炎(1)早产儿或患有支气管肺发育不良

3、的患儿；(2)对新生儿哺乳后突然出现呼吸停止或呛咳，继而出现青紫现象，同时出现呼吸窘迫、三凹征、肺部湿啰音增多，持续72h以上［4］；(3)X线表现：可见肺部的肺门阴影变宽，肺纹理增粗或出现斑片状阴影，严重可见纤维化。1.2.3胎粪吸入性肺炎(1)通常由于胎盘功能不全，如母体出现先兆子痫或者妊娠高血压性疾病等；(2)新生儿可见出现紫纟甘、呼吸窘迫、肺部湿啰音、呻吟、三凹征的临床体征；(3)X线表现：显示吸入性肺炎胸片表现为持续时间较长的肺部炎症改变［5］。1.2.4感染性肺炎(1)通常是由于细菌、病毒或者是原虫引起，其

4、疾病母体宫内，分娩过程中或出生后均可以感染；(2)宫内感染出生后3d内感染发病，宫外感染出生后3d后发病，均可出现体温升高，呼吸困难甚至呼吸暂停等显现；(3)X线表现：可显示两肺纹理粗或散在片状阴影，细菌感染时两肺野有斑片状密度增高阴影［6］。1.3治疗方法所有患儿均行抗感染及病毒、止咳化痰、保暖、保持呼吸道通畅及补液、给予高流量氧气吸入6〜8L/min等一系列常规支持综合性治疗。1.3.1普米克令舒治疗组本组患儿在常规治疗基础上，将1mL普米克令舒(即0.5%布地奈德溶液)用生理盐水配置成2mL溶液后，使用空气压缩泵

5、在氧气驱动下将溶液雾化，患儿持续雾化吸入2次/d,7d为一疗程。1.3.2氨澳索雾化治疗组本组患儿在常规治疗基础上，将氨漠索7.5mg加入2mL生理盐水中，使用空气压缩泵在氧气驱动下将溶液雾化，患儿持续雾化吸入2次/d,7d为一疗程。1.3.3普米克令舒联合氨澳索雾化治疗组本组患儿在常规治疗基础上，将1mL普米克令舒（即0.5%布地奈德溶液）与氨澳索7.5mg—同加入2mL生理盐水中，使用空气压缩泵在氧气驱动下将溶液雾化，患儿持续雾化吸入2次/d,7d为一疗程。1.4疗效判定标准（1）痊愈：上述症状、体征及实验室指标均

6、恢复，患儿胎粪吸入综合征症状消除；（2）显效：病情显著好转，但上述指标中仍有1〜2项未恢复；（3）无效：用药后72h病情未见任何改善或持续加重。1.5统计学处理采用SPSS10.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用（x±s）表示，比较采用t检验，计数资料采用字2检验，以P