苗侗医药在社区医疗中应用探究

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1、苗侗医药在社区医疗中应用探究【摘要】我国是一个多民族的国家，民族医药的挖掘和发展是社区医药卫生的需要。本课题对黔东南地区社区医疗进行调研，以研究苗医侗医的诊病、治法、药物在本地区的社区医疗中的应用及苗侗医药进课堂。【关键词】苗侗医药；社区医疗应用【中图分类号】R29【文献标识码】A【文章编号】1007-8517(2012)20-0019-021民族医药是祖国的文化遗产民族医药有悠久的历史，几千年来人类的健康保健，疾病治疗方法都离不开民族医药，黔东南地区是以苗、侗两大民族为主，苗侗医药，同样有悠久的历史。在清朝以前苗族侗族人民主要是

2、以本民族的医药进行自身保健和疾病治疗，而今在黔东南地区对疾病的防治中仍有较大的贡献。2深入调研，传承和开发民族医药到乡村广泛地对祖传中医和祖传民医进行调研；对常见疾病的用药、治疗方法、特色疗法加以收集、取其精华、去其糟粕，用中医理论和唯物观进行指导分析，将临床效果好的而副作用小的民族医药经验进行总结。到县级，乡镇卫生院、社区服务中心、村卫生室、民间进行民族医药调查研究活动，对祖传民医进行了专访，参加民族药的采集，了解这些药物的民间用途和用法，并将这些药物的民族名称与中药名称进行对比；到野外认识和采集民间常用的中草药，了解这些药物的

3、生长环境、生长地带、药物形态结构、入药部分、采收的时间，炮炙的方法，以利于民族医药的研究。民族医药在乡村的防病治病当中起到不可忽视的作用，祖国医学源远流长、博大精深，应继承和发扬。3黔东南地区医疗状况黔东南地区人口分散，有地区级医院2所，市、县级医院32所，中心镇医院85所，社区医院121所，社区卫生服务中心26所，村卫生室2395所，医务人员共计9612名。还是在乡镇医院、社区卫生服务中心、村卫生室工作的医务人员有85%以上是通过医学职业教育培养的，是本地区的医疗主力军和本地区各民族人民的健康守护神。然这些医疗专业人员中，从事现

4、代西医学临床工作者占绝大多数，而临床专业虽开设了《中医学概要》，但没有开设民族医药课程，没有学到适用的苗侗医药知识及技能。在参加了乡村医疗工作后，才感到缺乏民族医药方面的知识，难以满足乡村医疗的需要。据调查在乡村医疗工作中，有很多医师对民族医药全然不知，即使有个别医师从乡村学到一点苗侗医药知识，但也缺乏一定的临床经验，苗侗医药有很多独到之处，如接骨、消痈疽，蛇伤待；懂得苗侗医药可增加了少数民族信任度。然而少数民族地区的临床医师要学习和研究民族医药，才有利于民族医药“宝库”的应用和开发。4黔东南地区民族医药状况调查在长期的生活中，黔

5、东南苗族侗族人民与疾病进行了不屈不挠的斗争。侗医最初对疾病有“身病"和“命病”的认识，疾病的命名采取以象喻，如'‘老鼠症”、“野鸡症”、“米黄症”、“白口菌”等；苗医还把疾病进行了归类如：经类、症类、翻类、抽类、丹类、龟类等。据各民族的文字形成完整情况的不同而存在记载不完整的状况。黔东南这个以苗族侗族人居住密集的地区。调研到临床医师懂得民族医药的更受当地民族的信任，社会效益和经济效益也共同提高。如民族医药治蛇伤、骨折、痈、肿、疔、疮、风湿等都有独特的治法和较好的疗效。但苗族与侗族的治疗方法、用药不尽相同，各有千秋。在社区医疗工作中

6、，苗医常用嘎龚倒丢劳读（八角枫）、豆角欧确（九节茶）、洒桑咯咯额牛（土牛膝）、磋尚（大血藤）、加欧朗（五匹风）治疗骨折、风湿疼痛，腰肌劳损、月经不调；潘豆乃（十大功劳）、窝灰秋（土大黄）泡洒治疗跌打损伤和肺虏、便秘,痒腮；窝阿笨（土人参）治疗气虚多汗；蛙努歹（土茯苓）、家姜给（土荆芥）治泄泻、脚气；窝布坝那（小蓟）、斗野给（六月雪）治血尿，痢疾、急性黄胆性肝炎；米莽斗能（小金钱草）和窝比色溜（马蹄菜）治湿热黄胆，排石；窝与那（千里光）外用治湿疹、黄胆。窝米仰（马齿觅）治湿热腹泻、痢疾；加格勒（天葵）、科抖欧（天南星）治痈肿、蛇伤、

7、中风；止血用窝鼾嘎玛、（风轮草）和加嘎吉给（仙鹤草）；治胃痛用嘎欧低（紫苏）。侗族治疗疾病常常选用的药物是：治疗风湿性关节炎用八各嫩（万寿竹）、把笨尚（徐长卿）、把茄居（曼陀罗）；治疗黄疸选用达抗蛮（过路黄）、一漫花（半边连）、教糖（鸡屎藤）；治疗跌打损伤用教给米（石松）、一拔盼（秋海棠）、教眉库（乌薮没）、美庞（臭牡丹）；治慢性支气管炎用教瑞林（茜草）、靠麻辰（石韦）、骂百菜悟项（岩白菜）；治痢疾和肠炎用靠堆（银粉背藏）、靠蹬雁（金鸣脚）、骂病马（马齿觅）；治疗蛇伤用骂麻退（紫花地丁）、一温花（半边莲）、骂审根（花斑叶兰）、顺层

8、塔（蛇足石松）；治疗中耳炎用格嫩（大百合）、骂卡猛（虎耳草）；治疗烫伤用救成（蒐麻）、奴灰高意山（紫萼）；治疗骨折用骂茶酿（腰叶蓼）、美球冷（齿叶鞘栖木）、教应玛（菟丝子）等。苗侗民族诊察疾病的方法与中医相类似，有看诊、划诊、号脉、摸诊、问诊、掌诊