泌尿外科腹腔镜的应用效果分析

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1、泌尿外科腹腔镜的应用效果分析湖北襄阳南漳县人民医院，湖北南漳441000摘要：目的：探究泌尿外科腹腔镜的应用效果。方法：选取我院2013年12月~2015年12月收治的470例泌尿外科疾病患者，随机将其分为对照组(234例)和观察组(236例)，对照组患者接受传统开腹手术治疗；观察组则行腹腔镜手术治疗，对比两组患者治疗效果。结果：观察组手术时长较对照组短[(103.5±16.2)vs(135.3±23.2)]min,术中出血量较对照组少[(82.6±11.3)vs(107.5±

2、20.4)]ml,术后首次下床时间较对照组早[(1.8±0.5)vs(3.2±0.7)]d,住院天数术少于对照组[(7.4±1.2)vs(10.3±2.8)]d,上述各指标组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)o对照组有6例患者术后出现并发症，其中4例为继发性出血，2例为手术切口脂肪液化，并发症发牛率为2.56%；观察组有2例患者术后出现并发症，均为腹膜损伤，并发症发牛率为0.85%,两组术后并发症发牛率组间比较差异无统计学意义(P>；0.05)o随访6个月，对照

3、组4例复发，复发率为1.71%；观察组无复发病例，两组复发率组间比较差异无统计学意义(P<0.05)o结论：腹腔镜在泌尿外科手术中有良好的应用价值，临床务必对此予以重视。关键词：泌尿外科；腹腔镜；应用效果近年来，各类先进技术在临床获得广泛应用，极大地提升了手术的安全性和操作精确性，为临床治疗效果提供了有力保障。随着微创技术的普及，腹腔镜凭借损伤小、操作便捷精密度高、手术事业清晰等优势，受到医患认可⑴。泌尿外科手术对技术要求高，且因患病部位特殊，因而术后极易发生感染等并发症，延误康复进程。有硏究人员将腹腔镜应用于治疗泌尿外科疾病

4、，最终取得满意效果[2]。为此，木文对我院收治的泌尿外科手术患者展开临床研究，分析腹腔镜在泌尿外科中的应用效果，详情汇报如下。1资料与方法1.1一般资料本研究样本均源于我院2013年12月~2015年12月收治的470例泌尿外科疾病患者，随机将其分为对照组(234例)和观察组(236例)。对照组男124例，女110例；年龄19~73岁,平均(46.17±6.19)岁;手术类型：肾囊肿去顶术84例，肾上腺肿瘤切除术58例，肾切除术46例，肾癌肾盂癌根治术22例，其余24例。观察组男138例，女98例；年龄18~75岁，平

5、均(45.28±5.62)岁;手术类型:肾囊肿去顶术94例，肾上腺肿瘤切除术50例，肾切除术56例，肾癌肾盂癌根治术14例，其余22例。两组患者均知晓研究详情，已排除合并严重原发性疾病、精神病史、交流障碍者，临床基线资料组间比较，具有可比性(P>；0.05)o1.2手术方法对照组患者接受传统开腹手术治疗；观察组则行腹腔镜手术治疗，详情为:给予插管麻醉，体位为侧卧位，适度垫高患者腰部，取腋后线12肋尖下作1.5cm横切口，常规分离皮下组织，置入腹腔镜后将腹膜推至两侧，球囊置入腹膜后间隙，囊内注入500ml盐水，压迫5

6、min后抽出盐水并撤出球囊。于腋前线肋弓下及腋中线骼悄上2cm处分别作切口，取腋前线肋弓下缘和腋中线骼山脊上以及腋后线切口分别置入5cm、10cm.10cm的Trocar。于腰大肌内侧切开肾周筋膜和脂肪囊，充分暴露手术事视野，常规游离病变组织。1.3观察指标记录两组患者手术时长、术中出血量、术后首次下床吋间及住院天数。观察患者术后并发症发生情况，随访6个月，追踪患者康复进程及有无复发。1.4统计学处理采用SPSS17.0软件对研究数据作统计学处理，计量资料以(x(—)±s)表示，行t检验；计数资料以(％)表示，行x2检

7、验，P<0・05表示组间比较差异有统计学意义。2结果2.1两组手术指标比较观察组手术时长较对照组短[(103.5±16.2)vs(135.3±23.2)]min,术中出血量较对照组少[(82.6±11.3)vs(107.5±20.4)]mb术后首次下床时间较对照组早[(1.8±0.5)vs(3.2±0.7)]d,住院天数术少于对照组[(7.4±1.2)vs(10.3±2.8)]d,上述各指标组间比较差异均有统计学意义

8、(P<0・05)。2.2两组术后并发症及复发情况对照组有6例患者术后出现并发症，其中4例为继发性出血，2例为手术切口脂肪液化，并发症发生率为2.56%；观察组有2例患者术后出现并发症，均为腹膜损伤，并发症发生率为0.85%,两组