总参某部队官兵骨密度调查研究报告

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1、总参某部队官兵骨密度调查研究报告陈宏颜西君(61539部队门诊部100091)【摘要】目的：调查总参某部队官兵骨密度(BMD)、骨量减少率和骨质疏松症(OP)的患病率。方法：应用周围型双能X线骨密度仪(pDEXA)测量右前臂BMD。结果：官兵的BMD呈正态曲线分布，BMD异常占23.3%,其中骨量减少占21.1%,OP占2.2%o结论：BMD分布图给防治OP以启示，骨量减少率和OP患病率均大大低于国内一般人群，OP患者病因各有特点，应个性化治疗。【关键词】总参某部队；骨密度；调查研究报告【中图分类号】R68【文

2、献标识码】B【文章编号】1003-5028(2015)8-0603-01骨密度(BMD)检查是诊断骨质减少(低骨量)、骨质疏松、评价骨丢失率和疗效的重要客观指标。是世界卫牛组织(WHO)用来定义骨质疏松(osteoporosisop)的诊断标准［门。骨质疏松症(0P)是以骨强度减低、骨折危险性增加为主要表现的骨骼疾病［2］。在美国、欧洲和日本有7500万人患0P［3］,美国每年有130万人因此而骨折［4］,费用超过138亿美元,我国约有8400万人患0P。木研究报告总参某部队官兵的BMD分布情况、骨量减少率和0

3、P患病率。1对象与方法1丄研究对象总参某部队275名官兵，年龄20-57岁，其中男206人，女69人，经常吸烟的48人，偶吸烟的26人，不吸烟的201人；经常饮酒的50人，偶饮酒的134人，不饮酒的91人；经常运动的102人，偶运动的145人，不运动的28人。1.2研究方法采用周围型双能X线骨密度仪(pDEXA)测量右前臂橈骨和尺骨远端1/3处的BMD,测量环境温度20-25°C,由同一熟练的操作员测量，测量前输入性别、年龄、身高、体重及吸烟、喝酒、运动等情况。1.3统计分析采用SPSS13.0统计软件处理2结

4、果2.1判断标准根据检测为T值判定［2］,T值≥-l.0为正常，-2.5

5、断骨质疏松的主要指标［5］。本组采用周围型双能X线骨密度仪(pDEXA)测量右前臂橈骨和尺骨远端1/3处的BMD,是准确性和精确性都很好的测量方法。从表一可以看出总参某部队官兵BMD的分布基本呈正态曲线，但并不完全对称，左侧陡，右侧缓，T值在・3.5至J.5的人数少，-1.5至J.0的人数突然增多，J.0至・0.5的人数达到顶峰。这种分布说明OP人数少，在骨量减少的人群中，骨量减少多的人并不多，骨量减少较少的人多，临近骨量减少的人也多。这种分布给我们预防和治疗一个启示，如果我们给T值在・3.5至・0.5的人很好

6、建议并实施，女口：平衡饮食，增加含钙食物的摄入，女口：奶制品、豆制品、虾皮、蔬菜、水果等；戒烟、限酒；多晒太阳，增加户外活动，加强体育锻炼，女山快步走、慢跑、跳绳、球类运动、登山、越野行走、上下楼梯等；或给予补钙药物治疗［6・7］。经过一段时间，骨量减少较少的那部分人骨量可能会恢复正常，那么BMD异常率会大大下降。相反，如果我们不采取措施，临近骨量减少(T值・1.0至・0.5)的那部分人过一段吋间可能会转变成骨量减少的人，那么BMD异常率就会人大增加。从表二可以看出，总参某部队OP的患病率为2.2%,远低于国内

7、报道的7%[8],骨量减少率21.1%和BMD异常率23.3%也远低于国内报道[9],分析原因有以下几点：一是据国内报道[10]骨量减少多在40岁以后出现，50岁以后减少明显，其中以女性更甚，而该部队人群从20-57岁，年龄跨度大，20-40岁的227人，占82.5%,而40岁以上的48人，仅占17.5%,女性69人，仅占25.1%,可以看出，40岁以下的人占绝大多数，而女性比例少，所以导致0P的患病率、骨量减少率和BMD异常率均低于国内随机抽样人群。二是该部队人群不同于地方一般人群，身体基本素质较地方人群好，

8、加上平吋户外训练和运动相对地方多，营养保障好，也使得0P的患病率、骨量减少率和BMD异常率低；但该部队干部多，士兵少，不同于野战部队士兵多，工作性质也更似机关，所以测的BMD还不能和野战部队比较。在患0P的6个人中，男性3人，女性3人，无明显性别差异，年龄从24岁至52岁不等，亦无规律可循，其中一名43岁男性干部，不抽烟，偶喝酒，每天跑步和加做运动约40分钟，T值・3.3,后询问饮食情