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时间:2019-02-18
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1、心内科护士心理压力的相关调查唐俊(遵义医学院附属医院563003)【摘要】护理人员是一个特殊的群体,旨在为人们提供健康的服务,这就要求相关的护理人员要有专业的、完备的素质,还要有娴熟的操作技能,此外,他们还要有良好的心理素质。目前,我国有很多报道等描述了各科护士心理健康的状况,而心内科护丄的心理健康状况报道则很少见,木文就心内科护士心理压力的相关知识展开论述,旨在促进中国医学的跨越式发展,为中国的进步打下坚实的基础。【关键词】心内科;护士;心理压力;病人【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】1671-8725(2014)12-0079-02心内科是
2、医院的重要科室,在医院的发展中有着至关重要的地位,就心内科护士而言,他们面临的大多是各种各样的抢救工作,这些患者的病情会有很大的变化,这是护士工作压力大的根木,同时也是造成护士精神高度紧张的重要原因。如果不能很好的协调护丄的心理,就会严重影响病患的康复以及医院后续治疗工作的展开,本文就心内科护士存在的心理压力的情况进行分析并提出了一系列的应对措施,旨在减少护士的心理压力。1对象与方法1.1研究对象采用目的抽样法,选择在我院心内科CCU工作的护士。为了追求研究的准确性,选择在CCU工作3年以上,思维清晰,语言表达能力较好,并自愿参与木研究且配合程度好的25
3、名CCU护士,女性,年龄23^40岁;文化程度本科13人,专科12人职称:副主任护师1名,主管护师5名,护师19名。1.2方法1.2.1伦理问题访谈前详细向被访者说明研究的内容、目的和方法、结果呈现形式,获得理解和同意,并承诺保护隐私。1.2.2研究方法以质性研究中现象学方法为指导,采用目的抽样法,以面对面,深度访谈方式收集资料。先设计并列出访谈的内容,避免因遗漏而影响资料收集的完整性及正确性,最后提炼岀主题。1.2.3访谈内容访谈由研究者本人进行,内容是开放的问题,包括:①心内科CCU护士工作中主要的压力来源是什么?②在面对工作压力吋,你是如何处理的?
4、③你认为长时间的工作心理压力对你的影响大么,主要表现在哪些方面?访谈吋间约为30mino1.2.4资料分析研究者对资料反复阅读,分析,反思,尽量从受访者角度认知,让问题尽可能呈现整体性,通过分类、直觉、编码、描述等步骤完成,最后提炼出主题。2结果CCU护士心理压力产生的因素2.1工作压力护士的工作责任重大,承担风险高。CCU护士工作服务对象是各种危重的心血管病患者,患者的病情复杂、变化快,随时可能发生心跳呼吸骤停,组织实施抢救多。护士在这种环境中,精神高度紧张,担心患者发生意外,要随时保持高度警惕,密切观察病情变化,要能够迅速而准确地处理突然发生的危急情
5、况,采取果断的护理救治措施。如果护士巡视不及吋,病情观察不仔细,患者有发生猝死的可能。?医院护士严重缺编。致使护士长期处于超负荷的工作状态,护士工作量大,非护理性的工作太多,上班护士人数少,上夜班的护士更少。尤其是CCU护士单独值夜班时,由于危重患者多,工作量大,监测项目多,各种治疗护理均由夜班护士独自完成,护士体力和精力消耗很大,与此同时还要时刻收治急诊危重心血管患者,造成护士心理高度紧张,因长期精神紧张,易头痛、腰背痛、习惯性便秘。这样繁重的工作量和高度紧张的工作状态,严重影响护士的身心健康。2.2护理人力资源不足护理人力资源的配置和使用不科学,护理
6、人员超负荷工作、身心疲惫。目前,许多医院都存在护士编制不足的问题。在编的护士承担了大量而繁重的基础护理;同时,一些医院护理工作范围界定不清,护士承担着许多非护理的工作;另外,在医疗机构里,医生在法律上享受着对患者的决定治疗的权利,而护士被认为是毫无疑问的执行者,这种现象使患者产生-•种错觉:医生是至高无上受人尊重的,而护士只是处于从属地位。护士的工作得不到应有的肯定。护理人员普遍缺乏“成就感”既劳力,又劳心”,可谓身心疲惫,造成了护士内心期望与现实的冲突。2.3知识更新的压力临床护理技术的不断创新和发展,特别是电子技术的飞速发展,计算机远程诊断、移动护理
7、工作站的使用,对护理工作提出了较高要求,也给心内科护士带来了巨大的心理压力。随着医学模式的转变,护理服务的方向和内涵都在拓展,从而对护理工作的要求日益增高。给护理工作者提出了新的挑战,新技术、新业务、新设备应用于临床,要求护士必须掌握;各级医院对护士学历层次的要求,也促使中专护士学大专、大专护士学本科,再加上护理继续教育、三基训练、晋升考试、进修学习等各种形式的考核,使护士一生中都在接受各种形式的考核,护士既要完成日常繁重的护理工作,还要利用休息时间参加培训、自学,长期处于高压的状O3应对措施3.1实施人性化管理营造和谐的工作环境由于心内科护理工作的突然
8、性和紧迫性才容易对护士的情绪产生消极影响。而同事的支持特别是护士长的支持,有利于
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