基层医院护士心理压力调查与分析.doc

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1、基层医院护士心理压力调查与分析【摘要】目的调查基层医院护士的心理压力状况，分析其来源，影响因素及应对措施。方法：用心理健康调查表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)对56名护士进行无记名调查。结果：被调查护士的心理健康水平明显低于常模，焦虑情绪明显高于常模，说明基层护理人员心理压力明显高于常模数。结论：护士的心理压力较大，其来源于大量琐碎的工作，紧张的医患关系，升职考试的压力，待遇与社会地位低等。因此多方面的压力源，需要给予及时的支持和疏解。关键词基层医院护士心理压力伴随着社会经济的发展，医学科技的进步

2、，护理模式也从单纯的“对疾病的护理”转变为“以病人为中心”的护理模式。护士工作从打针、发药，测量生命体征到进行全面的身心评估，心理护理，健康宣教，护理记录跟踪等，所承担的工作量及工作压力是过去的许多倍。工作的高风险，特殊性，连续性，使其被社会认为是职业压力最大的三大职业之一。⑴基层医院护士的工作相对于三甲大医院有其特殊性.因为医院的规模小，经济实力不足，在硬件方面如医疗设备，软件方面如人员配置都远不及大医院的健全、完善。基层医院的收费标准低，相应的经济效益也不高，使得护士的收入只有大医院的1/3-1/4.本

3、次问卷旨在对基层医院的护理人员的心理压力状况进行评估和分析.对象和方法1对象四家区级医院里的56名护理人员年龄21-51岁;学历：职高-本科职称主管护师17人，护师16人，护士23人。2方法用不记名的方式发放SCL-90与SAS问卷,现场收取问卷3结果本次调查问卷显示基层医院的护士无焦虑情绪者仅六例，占89%的护士有不同程度的焦虑情绪,其中24人较为严重。SCL-90调查结果显示，基层医院护理人员在与全国常模比较时，其中强迫因子、人际关系因子、抑郁因子、焦虑因子、其他（饮食与睡眠）因子分均明显高于常模，差异

4、有显著意义，说明基层医院的护士在工作压力下，心理健康水平较低,心理健康问题较多。基层医院护士SAS测查结果焦虑程度调查组（例）标准分无焦虑634.31±5.73轻度焦虑2648.01+6.55中度焦虑2263.52±6.72重度焦虑275.72+6.36表2基层医院护士与全国常模SCL-90各因子均分比较项目躯体化强迫人际关系抑郁焦虑护士1.59±0.671.93±0.681.84±0.70探1.83±0.64探1.74±0.64探全国常模1.64±0.501.59±0.541.58±0.651.63±0.

5、711.60±0.61项目敌对恐怖偏执精神病性其他护士1.60±0.601.60±0.501.70±0.521.69±0.651.87+0.69探全国常模1.57±0.621.56±0.471.68±0.521.73+0.451.69±0.72注：※号表示P值<0.054讨论形成压力的因素1工作量大而繁琐，精神高度紧张基层医院由于规模小，人员编制少，护士常常是兼顾着病房和门诊，特别是夜班，一个护士必须是一边照顾着病房的病人，一边处理着急诊的病人，经常是一个值班一夜不能休息，非常的疲惫.因为医院没有护工

6、，所有床单的整理，更换，甚至是氧气瓶的搬运，装卸都是护士亲力亲为，.这对于全是女性护理人员的体力来说是一个考验.基层医院收治的大都是一些年老而且大都没有家人陪护的病患.护理不仅要完成大量的基础护理，生活护理还有大量的文案工作.在医患关系如此紧张的社会环境下，任何疏忽或差错都有可能引起医疗纠纷•鉴于“责任倒置”原则护理记录的及时，完整，准确性即非常的重要.每项护理操作都要认真的执行“三查七对一注意”，护士要时刻绷紧神经,反复核查几遍方能放心执行。老年患者由于身体机能的下降，视力、听力、理解能力都明显下降，另一

7、方面脾气又变得很固执，不听劝告，任何事情都要按自己的意图行事，又大多没有家属陪护，岀现任何意外，都会认为是护士的责任。人员少，“三班”轮转频繁,人体生物钟严重紊乱，长期如此，必然影响到身体的免疫系统，心血管系统等，所以很多护士都患有心血管，妇科，免疫系统的疾病。护士在工作中难免会被针头戳到，很难判断会不会被感染，如此恶性循环，使得护士身心俱疲。2社会对护理工作的认知度低，辛勤劳动得不到相应的待遇。社会上虽然称呼护士为“白衣天使”，可是现实生活中护士的工作一直被看做是“医生的助手”，病好了只会感谢医生，认为是

8、医生的功劳，如果病情反复,不如预想的好转就会把怨气发在护士身上。社会上多起发生的暴力伤害护士的事件，让每位护理工作者都感到心寒和恐惧，不知道哪天会降临到自己身上。基层医院根本就没有保卫科，遇到无理吵闹的病患家属,打骂医务人员，封堵医院大门，整个医院工作只能处于瘫痪状态。护理人员在人身安全都得不到保障的情况下，何以谈到工作质量。基层医院使用的药物都是政府主导的零差价药物，没有CT,MR等高端检查机器，费用利润非常低