胆结石患者围术期的临床护理路径应用效果分析

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1、胆结石患者围术期的临床护理路径应用效果分析尚志市亚布力镇中心卫牛院黑龙江省哈尔滨市150631【摘要】目的:剖析胆结石患者围术期应用临床护理路径的效果。方法:将我院近期接收的胆结石患者106例随机等分成试验组与对照组。前者应用临床护理路径,后者应用常规护理。观察两组护理效果,比较护理满意度与下床活动时间。结果:试验组总有效率为100%,对照组为88.68%o试验组明显高于对照组。两组对比,差异具有统计学意义(PV0.05)。试验组下床活动的时间为(20.29±3.31)小时、护理满意度为98.11%,对照组依次为(35.92±8.76)小时、83.02%。试验

2、组明显优于对照组。两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05)o结论:采取临床护理路径,并将其积极用于胆•结石围术期中,可提高手术治疗的效果,提高护理质量。【关键词】应用效果;胆结石;临床护理路径;总有效率【中图分类号】R473.6【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)-2-037-011资料与方法1.1一般资料择取我院2013年4月至2015年10月,接收的胆结石患者,共计106例。按照随机分组原理,将106例患者分成试验组与对照组,每组53例。试验组男性患者31例,女性患者22例;年龄为23至84岁,平均(47.1±2.4)岁;病程为1至8年,平均(

3、3.2±1.6)年。对照组男性患者29例,女性患者24例;年龄为22至85岁,平均(47.0±2.3)岁;病程为1至8.5年,平均(3.3&plusnw;1.5)年。两组在病程以及性别等方面上,所呈现出来的差异性,均不具备任何的统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2方法试验组运用临床护理路径:(1)由护士长牵头成立临床护理小组,组成员为:3至4名经验丰富的护士。结合疾病特征及患者病情,制定临床护理路径表。待路径表制定完成后,将其交予科室主任以及责任医师审核,综合分析审核意见并进一步完善路径表[l]o(2)严格按照路径表中的内容,对患者实施临床护理,详细

4、如下:a,患者入院吋,向其介绍责任护士、医师、科室规章制度以及病区环境,消除患者的陌生感。了解患者基本情况,女小病情;发病吋间;临床症状;病程;药物过敏史;家庭状况。主动与患者交流,并给予其适当的安慰及支持。倾听患者主诉,尽可能满足其内心需求。针对情绪不稳定者,需给予心理辅导,帮助其维持良好的心态。b,术前1H,将疾病相关知识向患者作出详细的讲述,包括:发病机制;治疗方法;注意事项。告知患者手术治疗的重要性,帮助其建立面对病魔的信心,提高治疗依从性。c,术时,准备并清点手术所需的仪器及材料,并向患者交代手术的具体实施流程和注意事项。陪伴患者入室,指导其取最佳的手术体位。建立静脉通道,协助

5、麻醉医师对患者进行麻醉。密切监测患者的各项基础体征,同时做好相应的手术材料递交工作。d,术后,根据患者病情的恢复状况,合理为其调整饮食结构。严格遵医嘱,指导患者进行用药。增加病房巡视的力度,积极关心患者,及时掌握患者心理情绪的变化情况,并以此为依据,对患者实施心理教育以及健康宣教。e,离院前,告知患者日常生活中需注意的问题,比如:保障每日有足够的唾眠吋间;合理饮食;严禁吸烟喝酒。此外,还需告知患者冋院复诊的吋间。对照组常规护理:饮食护理;常规宣教;病房护理。1.3临床观察指标观察并记录两组下床活动的时间,调查护理满意度。1.4疗效判定标准⑵痊愈。症状彻底消失;无任何不适感。好转。症状部分

6、消失;轻微不适。无效。症状未改善;病情加重。总有效率计算法:痊愈率+好转率。1.5统计学分析本研究调查的所得数据均利用SPSS20.0软件进行综合分析,比较以t作为检验标准;计数资料的比较经X2检验,以P<0.05表示差异有统计学意义。2结果2.1下床活动时间比较试验组下床活动的时间为(20.29±3.31)小吋,对照组为(35.92±8.76)小吋。试验组明显短于对照组。两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05)o2.2疗效比较试验组总有效率为100%,对照组为88.68%。试验组总有效率100%,明显高于对照组88.68%。两组对比,差异具有统计学

7、意义(PV0.05)。详情请见表lo3讨论综上所述,胆结石属于临床常见病,主症为上腹部疼痛⑶,可严重影响患者的正常生活。目前,手术疗法是胆结石患者的主要治疗手段,比如:腹腔镜胆囊切除术。尽管手术的实施能帮助患者控制病情,但围术期的护理对于患者的病情及预后来说也是至关重要的。故护士还需于患者的围术期护理工作中积极运用临床护理路径法,以从患者入院起至离院吋,都能向其提供具有较高针对性的护理服务。研究表明[4],胆结石者应用临床护理路径,

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