综合性心理干预对肺癌患者负性情绪与生活质量影响

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1、综合性心理干预对肺癌患者负性情绪与生活质量影响摘要目的:探讨综合性心理干预对肺癌患者负性情绪和生活质量的影响。方法:收治肺癌患者60例,在征求患者同意的情况下将其平均分为观察组和对照组。对照组仅给予常规的药物治疗,观察组则在对照组治疗的基础上进行综合性的心理干预治疗,观察对比两组在治疗前及治疗结束后的负面情绪改善情况及生活质量,主要采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对患者进行情绪的评价,90项症状清单(SCL-90)进行生活质量的评价,治疗时间6个月。结果:治疗前与治疗后相比,观察组在SAS、SDS及SCL-

2、90量表中的评分均下降显著,差异有统计学意义(P0.05),有可比性。心理护理干预方法:对照组仅给予常规药物治疗,可根据不同类型的肺癌,按照相关的化疗方案有针对性地给予标准方案化疗和护理。观察组则在对照组治疗的基础上进行综合性的心理干预护理,主要包括以下几个方面:①建立良好的医患关系:进行接诊的医护人员态度要和蔼友善,在与患者进行交流的过程要要言辞诚恳,能够耐心地听取患者的倾诉,使患者在情感上易于接受,进而建立一种信任,便于以后对患者的管理,使其能够积极主动的配合医护人员进行治疗。②认知干预:对疾病认识的不足往往会增加患者对

3、疾病的恐惧,严重影响患者的心理状态,进而影响到治疗的效果。因此护理人员有责任对患者进行肺癌知识的普及,让其了解该病的发生、发展机制、主要临床表现及预后,让其知道肺癌的治疗是一个长期的过程,并且这种疾病是可以治愈的,使患者在对自身疾病有更深刻认识的同时能够端正自己的心态,积极的配合医生治疗,从而获得更好的治疗效果。主要可以采取讲座的形式,或发放肺癌知识手册,若有条件进行一对一的沟通则效果更好。③建立和谐就医环境:将性格开朗、对治疗充满信心的患者分配到不同的病房,让他们用乐观的心境感染其他病患,以营造一种乐观向上的治疗氛围。此外

4、,护理人员还要在了解其病情变化的同时时刻注意患者的情绪变化,有针对性地给予心理治疗,如耐心听其述说、对患者的痛苦予以安慰、耐心解释所出现症状的原因、指导其如何控制情绪等。还要鼓励患者家属多给患者一些关爱,让他们感受到亲情和温暖,进而顺利度过各个治疗阶段。结果两组SAS和SDS评分的比较,见表1。讨论肺癌是一种具有严重危害性的呼吸系统恶性肿瘤,死亡率极高,而且长期的化疗所引起的不良反应会给患者身体和心理带来严重影响,使生活质量大大下降[2]。研究显示该病患者可出现多种包括抑郁、焦虑、恐惧等在内的负性情绪反应,这与生存质量及预后

5、密切相关,若不对其进行适当的干预,则将增加患者死亡的风险[3]。因此对肺癌患者除了正确合理的治疗外,还应进行有针对性的心理干预。本研究旨在通过心理干预,提高患者对治疗的信心,坚持化疗,以延长患者的生存期,提髙患者生存质量。而且研究结果也显示,通过心理干预,观察组的SAS、SDS及SCL-90量表中的评分较治疗前均下降显著(P

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