新医改形式下基层医院护士长面临压力和对策

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1、新医改形式下基层医院护士长面临压力和对策【摘要】目的：探讨新医改形式下基层医院护士长面临的压力与对策。方法：从护患之间、下属护士之间、医院之间、家庭之间等方面分析基层医院护士长面临的压力。结果：针对职业压力提出相应对策，可有效降低压力，提高管理水平。结论：护士长培养积极向上的工作心态；加强护理人员素质培养；增加科室凝聚力。【关键词】基层医院；护士长；压力；对策【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2013)09-0034-01随着我国医疗卫生事业改革的不断深化，取消药品加成，

2、提髙医护人员技术服务的收费，全方位的护理管理模式的转变，护理工作的压力及风险也越来越大，作为基层医院的护士长，如不及时调整身心状态则会出现工作疲溃感，又称心身衰竭［1］。现结合本人担任基层医院护士长的体会，分析护士长所面临的压力并提出相应对策。1压力源1.1患者期望值的不断增加随着医疗改革的不断深化，人们保健意识的提高，病人对医院的期望值越来越高，无形中增加了医务人员的工作压力［2］基层医院收治的患者大部分来自农村，他们的文化背景及知识水平有限，认为进了医院就不应该发生医疗、护理并发症，而基层医院受医疗技

3、术水平的限制，无法满足人民群众日益增长的卫生需求，导致护患矛盾扩大。如何有效的化解这些矛盾，是护士长面临的主要压力之一。1.2来自下属护士的压力①护士队伍中独生子女增多，她们的动手能力、心理承受能力均较差，工作缺乏主动性、条理性；②高年资护士与护士长之间磨合欠缺；③护士素质参差不齐；④随着优质护理的开展，医院扩招，年轻护士居多，经验水平有限；⑤随着护理学院的扩招，基层医院临床实习生越来越多，教学任务较大。1.3来自医生的压力随着人们卫生保健意识的加强，基层医院就医人数逐年增加，医生无限制收治患者，科室无限

4、制加床，导致护理质量及护理安全得不到保障。随着护理专科化的发展，医生对护士的要求也越来越高。1.4来自家庭的压力临床一线的护士长均承担妈妈、女儿、儿媳等多种家庭角色，家庭琐事较多，家庭与工作之间关系难以平衡。2对策2.1加强人际协调沟通能力护士长在日常工作中承上启下，良好的人际关系是做好任何工作的有效催化剂，与人的沟通与交往是社会活动必须具备的能力。2.1.1协调护患关系在长期的临床实践中，不管是主动求医还是被动求医的患者，住院后的心理状态和行为都不同于正常人，如果护士不了解患者心理，说话不注意方式，很容

5、易引起患者的猜测和误解，影响护患关系，根据这一特点，护士长要组织护士了解患者情况，重视心理护理，降低护患纠纷。2.1.2协调医护关系医疗和护理是医院的两大组成部分，应是团结一协作一互补的关系，护士长要做好医护之间的交流协调，工作更加融洽。2.1.3协调科室间的关系在处理与其他科室关系时要相互尊重、密切配合、持续改进工作、共同提高。2.1.4协调与领导的关系对于工作中存在的问题善意的提出，主动协商解决。2.2加强自身素质的提高新时期护士长管理不仅需要有护理学专业知识，更需要人文学、管理、计算机等专业以外的多

6、元化知识［3］护士长必须要有扎实的理论基础及过硬的业务技术，要有解决问题的能力，要有批判性思维，善于学习、勇于创新，不断提高自己的EQ、IQ、AQo2.3寻求各种支持系统；社会支持系统中的同辈支持可以减轻被支持者焦虑、恐惧或者疑虑，并使其获得温暖、爱、归属与安全感［4］。同辈支持与社会支持密不可分，国外研究表明，同辈支持被认为是最受护理人员欢迎的应对方式，那些得到支持的护理人员的压力相对较小。[5・6]小结：护士长作为医院护理队伍的核心人物，必须与医生，临床、后勤科室密切配合，相互协作，加强沟通，增加科室

7、的凝聚力，本着公平公正原则，制度管人，人情暖人，培养护士积极向上的工作心态，加强护理人员素质建设，发挥工作主动性，遇到疑难问题及时寻求支持，合理利用人力资源，大大减轻管理压力。参考文献：[1]李小妹，刘彦君•护士工作压力源及工作疲溃感的调查研究[J]中华护理杂志，2000,35(II)：645〜649.[2]叶志弘，姜安丽，乔世娜•护士长支持对护士-职业压力影响的纵向对照研究[J].护理研究，2007,21(12B)：3221.[3]郭小红•新时期护士长管理压力与应对的渊矗分析[J].中华护理杂志,200

8、3,38(10)：797-799.[4]PatrickCJeanN.Socialsupportandhea1th；areview[J].JonmofAdvancedNursing,1993,18(2)：203-210.[5]GaudineA.Whatdonursesmeanbyworkloadandworkoverload[J].CanadianJournalofNursingLeadership,2000,13：22—27.