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1、探讨依达拉奉合醒脑静治疗急性脑梗死临床效果兰西县人民医院151500【摘要】目的：研究分析依达拉奉与醒脑静的联合用药方案对急性脑梗死患者的临床治疗效果。方法：选取在2013年6月至2013年12月期间入住我院进行治疗的165例急性脑梗患者作为研究对象，将其分为实验组91例与对照组74例。两组患者基础治疗方法相同且均加用醒脑静注射液。实验组在此基础上加用依达拉奉注射液。一段时间后观察不同治疗方案对两组患者产牛的临床效果及神经功能恢复程度。结果：实验组患者经过治疗后总体有效率达89.0%,明显高于对照组患者的总体有效率71.6%,差异具有统
2、计学意义(P<0.05)o神经功能缺损评分实验组为(12.7±3.1),低于对照组的(21.3±5.9),差异具有统计学意义(P&t;0.05)o结论：用依达拉奉与醒脑静的联合用药方案对于急性脑梗死患者的临床治疗效果更加明显。对于患者神经功能恢复促进作用明显,能够更好地治疗急性脑梗，恢复并提高患者牛活质量。【关键词】依达拉奉；醒脑静；联合治疗；急性脑梗死急性脑梗死是目前在临床中较为常见的疾病之一，大多发病较急,病情重，如不及时治疗，多数能威胁患者牛命，因此死亡率也较高［1］。在临床治疗中，对于急性脑梗患
3、者的治疗原则为溶栓、抗凝及改善侧支的循环。醒脑静是治疗脑梗塞类疾病的常用药，主要作用是通过减少氧自由基牛成，以抗脑缺血引起的损伤。依达拉奉则是临床中一种新型的氧自由基的清除剂，通过清除氧自由基以减少其堆积，减少脑缺血［2］。木次研究即是通过对两种药物的联合应用，以观察其治疗效果，以指导临床中对于急性脑梗死患者的用药。1资料与方法1.1一般资料选取在2013年6月至2013年12月期间，于我院治疗的165例急性脑梗患者。所有患者分为实验组91例与对照组74例。所有患者均经过严格筛选，且均符合以下要求:①患者入院后经过CT或MRI确诊为急性
4、脑梗。②所有患者为急性起病，发病时间在24h之内。③患者年龄集中于50〜60岁之间。④经询问所有患者无既往发病史，检查无恶性肿瘤等疾病。虑者一般情况为：实验组男性患者53例,女性患者38例,平均年龄(55.7±2.1)岁,病程(13.2±5.6)h；对照组患者男性38例,女性36例，平均年龄(55.1±4.5)岁,病程(14.7±6.3)h。进行统计学分析发现,两组患者年龄、病程无明显差异(P>；0.05)o性别比例差异明显(P<0・05),但考虑到性别差异影响不大，故不
5、进行考虑。1.2方法在治疗过程中，基础治疗措施为：甘露醇脱水以降低患者颅内压，复方丹参注射液改善血液循环，阿司匹林抗凝。给予患者脑细胞保护药以及促进代谢类药物。同时针对患者自身情况使用降压、降血糖药物。醒脑静注射液(河南天地药业股份有限公司,Z41020665,2ml/支)20ml/次,静脉滴注，每日一次。实验组患者在此基础上，加用依达拉奉注射液(先声药业有限公司，H20031341,20ml：30mg)30ml/次，每日两次。治疗1周后，通过调查问卷、体格检查及治疗前后神经功能缺损评分的方法对两组患者的治疗效果分别作出评价。1.3观察
6、指标在治疗一周之后，对患者重新进行检查，了解患者治疗总有效率。疗效评价标准为⑶：①治愈：患者恢复至能够正常工作与生活的水平，神经功能也基本恢复；②显著疗效：患者基本恢复至能够正常生活工作水平，神经功能部分恢复；③有效：患者能够做到生活自理，但无法正常工作，神经功能恢复较差；④无效：患者一般状况有部分改善，神经功能基本无恢复；⑤恶化：患者一般情况无改善甚至病情加重(有效率为痊愈、显效、有效患者总和占各组总体患者的百分比)。同时，对所有患者治疗前后进行神经功能缺损评分，严格按照神经功能缺损评分标准⑷进行评价。1.4统计学处理采用SPSS16
7、.0统计学软件进行数据资料的统计分析，计量资料以均数±标准差([AKx-D]±s)表示,采用t检验。计数资料用例数及百分比表示，采用卡方检验。以P<0.05为差异具有统计学意义。2结果2.1两组患者治疗疗效情况比较实验组患者进过治疗后总体有效率达89.0%,明显高于对照组患者的总有效率71.6%,差异具有统计学意义(P<0.05)o2.2两组患者神经功能缺损评分情况比较治疗前两组神经功能缺损评分为实验组(28.5±3.7),对照组评分(28.9±4.1),P=0.968
8、两组之间比较无差异。治疗后两组评分分别为实验组为(12.7±3.1),低于对照组的(21.3±5.9),P二0.003。两组患者评分均降低,但实验组降低更明显，且降低差异显著。3
