探讨慢性非特异性溃疡性结肠炎的中医中药的临床治疗效果

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1、探讨慢性非特异性溃疡性结肠炎的中医中药的临床治疗效果罗屮平（杭州市余杭区运河街道五杭社区卫生服务中心311103）【摘要】目的探讨慢性非特异性溃疡性结肠炎的屮医治疗效果，并且研究其临床治疗效果。方法在2009年1月・2010月期间，回顾性分析我院屮医内科门诊，确诊为慢性非特异性溃疡结肠炎患者50例，进行中医中药治疗。结果针对本组本组50例患者，治愈30例；显效12例；有效6例；无效2例，通过分析，总有效率96.0%。结论运用屮医屮药治疗此病具有显著的抗炎杀菌，能够有效提高机体免疫功能等作用，从而更加有效防治慢性非特异性溃疡性结肠炎的发病率,为更多患者带来福咅。【关

2、键词】结肠炎溃疡性屮医屮药临床治疗效果【中图分类号】R243【文献标识码】A【文章编号］2095-1752（2012）12-0063-01慢性非特异性溃疡性结肠炎通常发病原因不明，通过多年的总结研究发现，常以腹痛腹泻、脓血便等为主，是消化道常见病、多发病。笔者临床上常以调补脾肾兼用清热燥湿立法，以整体与局部相结合用药治疗，多获良效。慢性非特异性溃疡性结肠炎（以下简称溃结）国内发病率近年似有增加趋势。运用中医中药辨证与辨病结合治疗本病疗效肯定，无副作用，显示出优势。［2］本文主要研究方向是现将2009年・2010年50例患者治疗情况，对溃结的中医药治疗作一综述。1资

3、料与方法1.1一般资料本组50例均为本院屮医科门诊患者，男29例，女21例；年龄25-89岁;病程6个月一1年15例，年22例，5J0年8例，10—26年5例。1.2诊断标准所有病例均有典型血便、黏液便、腹痛等症状。均采用纤维结肠镜或电子肠镜检查，黏膜活检呈炎性反应，可见溃疡，糜烂、隐窝脓肿、杯状细胞减少等。应当引起足够重视的是，同时要排除慢性细菌性痢疾等其他疾病。1.3治疗方法采用补中益气法为主治疗。方选于《太平惠民和劑局方》的参苓白术散加减。药物组成：党参、茯苓、炒白扁豆、焦白术、莲子、砂仁、惹改仁、桔梗、甘草等。根据病情调整药物剂量。脾胃虚弱加山药、黄茂、焦

4、三仙等；腹痛明显加当归、白芍药。郁金.木香等；中焦气滞加陈皮。木香、自豆蔻等，脾湿重加蕾香；血便甚加白茅根。若血便兼有黏液甚者加自茅根、金银花、败酱草。引以生姜3片、红枣7枚。水煎服，日I剂。1个月为「个疗程，3个疗程后统计疗效。并且严格记录相关数据。［3］中药内服和灌肠治疗：中药内服和灌肠治疗结合的目的在于各取其所长，避其不足。中药内服可起到整体调节作用，病灶局部作用稍弱是其不足。灌肠治疗则恰与之相反。马贵同又提出两法结合运用口寸要对本病分清标本缓急，发作吋以治标为主，主以中药灌肠法，辅以内服药，缓解期以治本为主，以巩固疗效。灌肠方用五倍子15g,马齿觅60g,

5、煎汤浓缩至100〜150ml,然后加入青黛散3g,或用锡类散、三七粉3g,其对药物的用量需要引起严格的重视，必须按照相关规定进行配药，每晚临唾前保留灌肠。1.4疗效标准⑴⑵治愈：临床症状消失，肠镜检查肠黏膜血管网清晰，无点状出血及黏膜活检无异常。显效:临床症状基本消失，肠镜检查大肠黏膜呈恢复期，仍有黏液•偶有点状出血，黏膜活检炎症反应，可见溃疡；有效：临床症状有显著改善，偶有黏液血便，肠镜检查人肠黏膜见散在少量出血点，黏液少许，局部黏液血管网清晰，黏膜活检可见溃疡，糜烂。偶见隐窝脓肿及少量故在杯状细胞；无效：临床症状及肠镜检查前后对比无明显改善，黏膜活检无明显改善

6、。2结果一共50例患者，治愈30例；显效12例；有效6例；无效2例，通过分析，总有效率96.0%o对相关数据进行严格的记录，并且按照数理统计学理论分析其临床效果。如表1所示：由此可见，西医对自身免疫性疾病的治疗往往使用激素，慢性非特异性溃疡性结炎也不能例外，但长期使用激素的不良后果是显而易见的。中医中药的治疗效果非常有效，治愈率高达96%,在临床治疗中，一定要运用好中医中药治疗的手段，为患者带来更好的治疗效果。3讨论慢性非特异性溃疡性结肠炎是一种病因不明的直肠和结肠炎性疾病，病变主要局限于大肠黏膜与黏膜下层。以其临床表现来看，当属中医学腹痛、泄泻、血症等范畴。本病

7、病因当属中焦脾胃阳气虚弱。脾胃居中焦，乃后天生化之源,传输之中枢。主要功能为受纳，主运化和升清，主统血。肠为六腑之一，以通为顺今脾胃阳虚曰久，则纳差，后天生化无源，水谷精微无以生，分布精微受损。肠以受纳传化物，水谷精微赖脾胃之阳气输布，今肠失濡养洋溢，致肠道受损;兼之中焦阳气虚弱，致寒湿内生，中焦陳胃之气机升降失常中焦阳气虚弱，而致脾胃之阳气统血无权。气主血，乃阳之属性；血为阴，周游全身，赖阳气温煦统摄。故本病之腹痛、黏液便，血便等症状是由脾胃之阳气虚弱所致，遵循“治病必求于本”之原则，采用补中益气之法。中药方选自《太平惠民和剂局方》参苓白术散加减。方中四君子汤平

8、补脾之气为