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1、浅议中医药治疗糖尿病肾病探究近况(成都市金堂县第二人民医院四川金堂610404)摘要:糖尿病肾病又称糖尿病性肾小球硬化症,为糖尿病特有的肾脏并发症,属中医“消渴”、“水肿”等范蔣。其患病率有逐年上升趋势,目前西医尚无较为理想的治疗方法,而中医药在西医常规治疗基础上对糖尿病肾病的治疗已取得了较好的疗效,尤其在改善临床症状方面为著,可以明显延缓和减轻糖尿病肾病的发展。本文回顾了近10余年来有关中医等治疗糖尿病肾病的相关文献,多数医学认为糖尿病肾病的病机关键是本虚标实,本虚为气血、阴阳、五脏之虚;标实为水湿、瘀血、痰浊等病理产物,还较全面地综述了糖尿病肾病的中医药治
2、疗现状,治疗包括辨证分型、基础方治疗、专方治疗、专药治疗等,并对中医药治疗糖尿病肾病显示出的一定优势进行了讨论。关键词:糖尿病肾病;临床研究;综述Abstract:Diabeticnephropathyiscalleddiabeticglomerularsclerosis,renalcomplicationsofdiabetesisrare,belongingtoChinesemedicineto“Xiaoke”“edema”etc.Itsprevalencehasincreasedyearafteryear,thecurrenttreatmentMethod
3、sinwesternmedicineisnotideal,buttraditionalChinesemedicineintheroutinediabeticnephropathyhasachievedgoodcurativeeffect,especiallyinimprovingtheclinicalsymptomsisveryfamous.Developmentcansignificantlydelayandalleviatediabeticnephropathy.Thispaperreviewsrelevantliteratureoftraditional
4、Chinesemedicineintreatingdiabeticnephropathyinrecent10years,mostofthemedicinethatthekeypathogenesisofdiabeticnephropathyisdeficiencyinoriginandexcessinsuperficiality,deficiencyofQiandblood,yinandforthefiveinternalorgansofthevirtual.Standardforwaterwet,bloodstasis,phlegm,alsocomprehe
5、nsivelydiscussedthecurrentsituationofChinesemedicineintreatingdiabeticnephropathy,Treatmentincludesdialecticaltyping,foundationtreatment,withtreatment,andmedication,someadvantagesofChinesemedicinetreatmentofdiabeticnephropathyshowsarediscussed・Keywords:Diabeticnephropathy;Theclinica
6、lresearch;Summarize中图分类号:R587.1文献标识码:A文章编号:1004-4949(2013)05-020-02糖尿病肾病(DiabeticNephropathy,DN)是糖尿病(DiabetesMellitus,DM)常见且严重的慢性并发症之一,系由糖尿病性微血管病变所致。近年来,无论是在西方发达国家,还是在我国国内,糖尿病肾病都已成为终末期肾病(ESRD)的首要病因,同时也是导致糖尿病患者死亡的主要原因之一。迄今为止,西医在治疗上尚缺乏特效的药物,治疗仍以降糖、调脂、合理饮食和运用ACEI,ARB等对症治疗为主,但收效并不显著,而中医
7、药治疗本病源远流长,积累了丰富的经验,对预防DN的发生,阻断病情的发展,延缓慢性肾衰的进程有着独特的疗效,尤其在早、中期效果更为明显。本文将近年来中医药治疗糖尿病肾病的进展综述如下。1病因病机综观中医古籍,虽未见糖尿病肾病这一病名,但从其临床表现及发展机理来看,当属“消渴”、“水肿”等范畴。祖国医学认为,禀赋不足、饮食不节、劳欲过度、情志失调为本病的基本病因。其病机关键是本虚标实,本虚为气血、阴阳、五脏之虚,标实为水湿、瘀血、痰浊等病理产物。李军[1]认为本虚指阴虚、阳虚、气虚、血虚、肝虚、心虚、脾虚、肾虚;标实即痰浊、水湿、瘀血。病位在肾,证属气阴两虚,络脉
8、瘀结。肾元虚损,肾体劳衰为基本病机。南