中医药治疗糖尿病近况

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1、中医药治疗糖尿病近况来源:青年人(Qnr.Cn) 更新时间:2010-3-2417:22:46 【字体:小大】-关键词 糖尿病 中医药/治疗 针灸  糖尿病(DM)属于中医消渴范畴,是因胰岛素绝对或相对分泌不足引起糖、脂肪、蛋白质合成代谢降低、分解代谢增加而导致的全身慢性进行性疾病。其发病率较高,特别是中青年发病率有日益增高趋势。近年来中医治疗DM报道颇多,兹作概述如下。1 中医药治疗  由于DM的主要病机是阴虚燥热、脾肾两虚、气阴两虚、痰湿瘀互结等,故临床上多根据阴阳气血的盛衰,脏腑功能的偏颇,临床证候的虚实进行

2、辨证施治。辨证分型是治疗本病较常用的方法。如杨氏〔1〕对40例DM患者按六型论治:肺胃燥热型治以清热生津止渴,方用白虎加人参汤加减;肠燥津伤型治以滋阴增液,润肠通腑,方用增液承气汤加减;湿热中阻型治以清热健脾祛湿,方用三仙汤加减;气阴两虚型治以益气养阴兼活血化瘀,方用参苓白术散加六味地黄汤加减;气虚血瘀型治以健脾温肾兼活血化瘀,方用补阳还五汤加减;阴阳两虚型治以温阳滋阴补肾,方用金匮肾气丸加味。总有效率达90.2%。高氏〔2〕等辨治DM肾病100例,肝肾阴虚型用生地、枸杞、太子参等;脾肾阳虚型用党参、黄芪、淫羊藿等

3、;心肾阳气虚型用太子参、麦冬、山茱萸等,早、中、晚期有效率分别达90.9%、71.4%、68.9%。温氏〔3〕把45例DM肾病分为肾气阴两虚型、肾阳虚两型,并认为两型均可夹气滞、血瘀、浊毒。分别采用Ⅰ号方:黄精、太子参、生地、大黄等;Ⅱ号方:黄芪、熟地、淫羊藿、生大黄等,总有效率达77.8%。李氏〔4〕中医药治疗糖尿病近况来源:青年人(Qnr.Cn) 更新时间:2010-3-2417:22:46 【字体:小大】-关键词 糖尿病 中医药/治疗 针灸  糖尿病(DM)属于中医消渴范畴,是因胰岛素绝对或相对分泌不足引起糖

4、、脂肪、蛋白质合成代谢降低、分解代谢增加而导致的全身慢性进行性疾病。其发病率较高,特别是中青年发病率有日益增高趋势。近年来中医治疗DM报道颇多,兹作概述如下。1 中医药治疗  由于DM的主要病机是阴虚燥热、脾肾两虚、气阴两虚、痰湿瘀互结等,故临床上多根据阴阳气血的盛衰,脏腑功能的偏颇,临床证候的虚实进行辨证施治。辨证分型是治疗本病较常用的方法。如杨氏〔1〕对40例DM患者按六型论治:肺胃燥热型治以清热生津止渴,方用白虎加人参汤加减;肠燥津伤型治以滋阴增液,润肠通腑,方用增液承气汤加减;湿热中阻型治以清热健脾祛湿,方

5、用三仙汤加减;气阴两虚型治以益气养阴兼活血化瘀,方用参苓白术散加六味地黄汤加减;气虚血瘀型治以健脾温肾兼活血化瘀,方用补阳还五汤加减;阴阳两虚型治以温阳滋阴补肾,方用金匮肾气丸加味。总有效率达90.2%。高氏〔2〕等辨治DM肾病100例,肝肾阴虚型用生地、枸杞、太子参等;脾肾阳虚型用党参、黄芪、淫羊藿等;心肾阳气虚型用太子参、麦冬、山茱萸等,早、中、晚期有效率分别达90.9%、71.4%、68.9%。温氏〔3〕把45例DM肾病分为肾气阴两虚型、肾阳虚两型,并认为两型均可夹气滞、血瘀、浊毒。分别采用Ⅰ号方:黄精、太子

6、参、生地、大黄等;Ⅱ号方:黄芪、熟地、淫羊藿、生大黄等,总有效率达77.8%。李氏〔4〕辨治DM并肠病分脾胃虚弱型,治以健脾益气、和胃止痛,香砂六君汤合参苓白术散加减;脾肾阳虚型治以温肾健脾、涩肠止泻,理中汤合回神丸加减;湿热中阻型治以清热化湿,葛根苓连汤加味;肠燥津伤型治以滋阴养液,润肠通腑,增液承气汤加味;阴血亏虚型治以滋阴养血、润肠通便,六味地黄汤加味。对于气阴两虚或阴阳两虚型DM,贾氏〔5〕用黄芪、黄精、天花粉、知母、苍术、玄参、丹参、葛根、黄连、生石膏为基本方配合口服优降糖25毫克,每日三次,总有效率达7

7、2.73%。张氏〔6〕拟平糖饮(人参茎叶、黄芪、山萸肉、生地、麦冬、花粉、淮山、杞子、田七粉、山楂、黄连、大黄等)治疗DM84例,总有效率达82%。宁氏〔7〕用黄芪、杞子、五味子各10克浸泡后饮用,每日一次,30天为疗程,治疗DM出汗异常58例,总有效率达91%。也有不少医家认为DM大都兼有瘀血症,故主张以益气养阴活血为治则。如张氏〔8〕自拟消渴宁方(玉竹、葛根、益母草、麦冬、枸杞、丹皮、丹参等)治疗DM60例,总有效率达85%,与饮食控制疗法对照比较有显著差异(P<0.01)。北京张氏〔9〕等以益气养阴通脉汤(黄

8、芪、党参、葛根、益母草、玄参、生地、乌梅、当归、川芎、桃仁、丹参、水蛭)治疗DM性周围神经病变总有效率达90%,与维生素B1、B12对照组比较有显著性差异(P<0.01)。王氏〔10〕采用养血通络汤(黄芪、丹参、赤芍、鸡血藤、当归、川芎、络石藤、葛根、石楠藤、地龙、蕲蛇、广木香)治疗DM周围神经类36例,总有效率97%。唐氏〔11〕的降糖Ⅱ号方(花粉、知母、

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