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1、老年心衰在急诊内科中的应急治疗策略白桦贵阳花溪人民医院贵州贵阳550000【摘要】目的：分析老年心衰在急诊内科中的应急治疗策略。方法：择取70例老年心衰患者作研究对象，以随机的方式进行分组。分别对两组进行常规治疗(对照组，共有35例)以及在常规治疗后进行厄贝沙坦氢氯曝嗪、美托洛尔治疗(实验组，共有35例)。结果:实验组总有效率为88.57%,对照组是57.14%,实验组治疗方式更有效果，p<0.05o结论：在急诊内科，使用厄贝沙坦氢氯曝嗪以及美托洛尔治疗老年心衰患者，效果好，值得推荐。【关键词】老年心衰
2、；急诊内科；应急治疗策略【中图分类号1R212.7L文献标识码】A【文章编号11276-7808(2015)-05-379-01心衰的危害很大，尤其是对老年患者来说，发牛心衰对其心脏的损害极大,同时心衰还会引发患者出现内分泌失调、新陈代谢紊乱以及精神系统障碍的情况⑴，木研究主要分析老年心衰在急诊内科中的应急治疗策略，报道如下：1.资料与方法1.1一般资料择取我院急诊内科2014年7月〜2015年3月收治的70例老年心衰患者作为研究对象，将这70例老年心衰患者以随机的方式分成实验组以及对照组，对照组有35例老年
3、心衰患者，实验组有35例老年心衰患者。对照组中，共有35例老年患者为心衰，35例患者的男、女比例为21：14,年龄在61岁至78岁之间,平均年龄为(69.54±4.55)岁。实验组中，共有35例老年患者为心衰，35例患者的男、女比例为23：12,年龄在60岁至79岁之间，平均年龄为(69.32±4.17)岁。排除标准与入选标准：所有研究对象均为心衰患者，年龄在60岁以上；研究将肝肾功能严重障碍患者排除在外，将患有严重并发症患者排除在外，将对厄贝沙坦氢氯噬嗪、美托洛尔药物过敏患者排除
4、在外。经确认，两组老年心衰患者在性别比例方面以及年龄等一般资料上，经过t的检验，结果没有岀现明显的差异（P>；0.05）,差异不具有统计学意义，因此两组间可进行分析、比较。1.2方法对照组：进行传统常规治疗方法，主要是利尿、强心剂等。实验组:在常规治疗基础上使用厄贝沙坦氢氯噬県美托洛尔药物进行治疗,每天2次，每次为至25mg的美托洛尔；每天1次，每次1粒的厄贝沙坦氢氯噬嗪，之后依据患者的病情变化情况将药量酌情增加。在对老年心衰患者治疗前后进行了纽约NYHA心功能的分级，进行了B型钠钛BNP以及左室射血分数
5、的测定［2］。1.3观察指标治疗效果分为三级评定标准：各项检查指标与患者自觉均显示病情好转，心功能在1级水平表示显效；各项指标显示好转，患者自觉有所好转，但是心功能尚未达I级表示有效；症状没有任何改变，其至出现恶化情况表示无效⑶。1.4数据处理两组老年心衰患者情况的研究数据，在本次研究结束之后，均准确无误地录入到SPSS19.0软件中进彳亍统计数据处理，使用均数±标准差表示的为计量资料，其对比方法为t检验；使用例数（％）表示的为计数资料，其对比方法为卡方（χ2）检验。当p<0.05
6、,则表明两组老年心衰患者之间,对比治疗效果的数据存在着差异，统计学具有意义。1.结果2.1实验组总有效率为88.57%,对照组是57.14%,实验组治疗方式更有效果,p<0.05o具体数据见表1.讨论临床对老年心衰患者进行观察时，发现老年心衰患者会出现食欲不振、下肢剧痛肿胀的情况，部分患者会休克。因此，对老年心衰患者进行及吋有效的治疗措施尤为重要。急诊内科对老年心衰患者进行治疗主要是采用常规的利尿、强心等治疗，本研究对老年心衰患者在常规治疗基础之上进行厄贝沙坦氢氯噬嗪、美托洛尔治疗,主要是因为美托洛尔具
7、有降低心率的效果，并且副作用不大，不会对患者的呼吸系统以及心血管系统产生较大不良影响，使用美托洛尔治疗对体弱的老年患者极为有效，也可最大程度保护患者的心脏功能，应用价值高。而厄贝沙坦氢氯噬嗪则具有刺激交感神经的作用，常规的利尿方式会对患者的代谢系统造成影响，厄贝沙坦氢氯囈嗪则可以抑制利尿剂造成的紊乱影响，具有中和的效果［4］。研究中，对实验组老年心衰患者使用厄贝沙坦氢氯噬嗪以及美托洛尔治疗后,实验组总有效率为88.57%,对照组是57.14%,实验组治疗方式更有效果，p<0.05。综上所述，在急诊内科，
8、使用厄贝沙坦氢氯噬嗪以及美托洛尔治疗老年心衰患者，效果好，值得推荐。参考文献：⑴唐海妹•浅议老年心衰在急诊内科中的应急治疗策略［J］•心血管病防治知识(下半月),2014,(11)：97-98.［2］陈新新.老年心衰在急诊内科中的应急治疗策略［J］•健康必读(中旬刊)，2013,12(12)：97.⑶孙贤黎，胡海峰，李弘等•探讨老年重症心力衰竭的急诊内科临床治疗效果［J］•中外健康文摘，2013,(
