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1、经左右胸治疗胸中段食管癌的Meta分析郑伟沈学远通讯作者重庆医科大学附属永川医院胸心外科重庆永川402160【摘要】目的通过Meta分析的方法对经左右胸手术路径治疗胸中段食管癌的疗效进行对比，为临床胸中段食管癌手术路径的选择提供证据•方法检索中国知识资源总库、万方数据库、维普数据库、pubmed.Medline等数据库，检索时间为建库至2014年6月•收集经左右胸治疗胸中段食管癌疗效对比的相关文献，并按纳入与排除标准筛选文献，同时对纳入的文献进行质量评价•数据分析釆用RevMan5.2软件进行分析.检验异质性，
2、选择相应效应模型合并统计量，通过漏斗图等评定有无发表偏倚•结果共纳入9篇文献，病例数合计1514例,其中右胸组648例,左胸组866例.分析结果显示右胸组在手术时间(WMD=78.11,95%CI：6O.99,95.22,P<0.00001)、术中出血量(WMD=64.91,95%CI:47.40,82.42,PV0.00001)、淋巴结清扫数目(WMD=4.94,95%CI：3.58,6.29,P<0.00001)比左胸组多，术后3年生存率(OR=1・68,95%CI:1・32,2.12,P<0•0001)、
3、并发症发牛率(OR=2.06,95%CI:1.64,2.59,PV0.00001)比左胸组高;右胸组在术后3年复发率(OR=0・66,95%CI:0・51,0・84,P=0.001)比左胸组低.结论经右胸手术路径治疗中段食管癌虽然在手术时间、术中出血量及术后并发症发生率方面较经左胸路径处于劣势，但在清扫淋巴结数目、术后3年复发率及术后3年生存率方面更具优势”因此经右胸路径治疗中段食管癌值得推广.【关键词】胸中段食管癌；右胸；左胸；meta分析Therightandleftchestsurgerypathtrea
4、tmentthemiddleesophagealcancerofmetaanalysisZHENGWei,SHENXueyuan.(DepartmentofThoracicsurgery,theYongchuanaffiliatedhospitalofChongqingmedicaluniversity,Chongqing,Yongchuan,402160,P•R.China)[Abstract]ObjectiveEvaluationbyusingthemethodofmetaanalysisontherigh
5、tpathofthoracicsurgeryortheleftbreastsurgerytreatmentinperiodofthecurativeeffectofesophagealcancer，provideevidencetoawiderangeofclinicalapplication.MethodsRetrievetheknowledgeresourcepool,adatabaseoftenthousanctCNKl’pubmeclandMedlinedatabase’VlPdatabaseretri
6、evaltimeforlibraryuntilJune2014•Collectedbytherightchestandleftchestsurgerypathinperiodofesophagealcancercurativeeffectcomparisonofrelatedliterature,andaccordingtotheselectedinclusioncriteriaandexclusioncriteriaselectionliteraGture,atthesametimeintothequalit
7、yofliteratureevaluation.DataanalysislISEStheRevMan5•2softwareforanalysis.Inspectionheterogeneity’choosethecorGrespondingeffectmodelcombinedstatistics,figuretoevaluatethepresenceofpublicationbias,suchasthroughafunnel.Resultslntoninearticles,thenumberofcasesto
8、tal1514cases,amongthemtherightchestgroup648cases,groupof866casesoftheleftbreast-Analysisresultsshowthattherightchestinoperatingtime(WMD=78.11”95%Cl:78・11,60・99,P<0.00001),intraoperativebloodloss
