经阴道宫腔镜手术治疗输卵管妊娠临床观察及护理

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1、经阴道宫腔镜手术治疗输卵管妊娠临床观察及护理潘小平桂筱玲陈丽玲(解放军第184医院妇产科江西鹰潭335000)【摘要】目的探讨经阴道宫腔镜手术治疗输卵管妊娠的疗效及临床护理要点。方法将我院68例输卵管妊娠患者按不同的手术方法术分为研究组36例和对照组32例。研究组行经阴道宫腔镜手术;对照组行腹腔镜手术。两组术后临床效果观察及护理进行分析。结果研究组患者术后疼痛(0-I级),术后排气时间、术后病率、住院费用与对照组比较差异均有统计学意义(均P<0.05),研究组患者手术时间、术中出血量、住院时间与对照组比较差异均无统计学意义(均P<0

2、.05)o结论经阴道宫腔镜手术治疗输卵管妊娠有较好的疗效,且符合微创要求、安全性更高,是一种治疗异位妊娠较理想的手术方式。【关键词】经阴道宫腔镜输卵管妊娠手术治疗护理观察【中图分类号】R473.71【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2014)16-0016-01clinicalobservationandnursingoftubalpregnancycuringbyoperationofuteroscopepervaginaPANXiao-ping,GUIXiao-ling,CHENLi-Ling(Department

3、ofObstetricsandGynecology,184thHospitalofPLA,YingtanJiangxi335000,China)[Abstract]ObjectiveToinvestigatetheeffectoftubalpregnancycuringbyoperationofuteroscopepervagina.Methods68patientsoftubalpregnancyweredividedintotwogroups,36patientsoftreatgroupand32patientsofcontro

4、lgroup.Respectively,thetreatgroupweretreatedbyoperationofuteroscopepervaginaandthecontrolgroupweretreatedbyoperationofcelioscope.Thenthetwogroupsintocomparison.ResultsThereweresignificantdifferencesinpostoperativepain(0—Igrade),analexhausttime,postoperativemorbidityand

5、hospitalcostsbetweenthegroups(P<0.05).However,noobviousdifferencesinintraoperativebloodloss,operativetimeandlengthofhospitalstaywerefoundbetweenthetwogroups(P<0.05)•Conclusionoperationofuteroscopepervaginahasagoodeffectincuringpatientsoftubalpregnancy.Itissafeandfitsth

6、edemandofminimalinvasive.【Keywords]pervagina;uteroscope;tubalpregnancy;operation;nursingobservation异位妊娠是妇科常见病、多发病,近年来,异位妊娠的发病率明显升高⑴,其中输卵管妊娠约占95%[2],治疗方法有手术、药物、期待等治疗。目前大多数输卵管妊娠手术治疗采用开腹手术或腹腔镜手术。开腹手术有腹部疤痕、切口愈合不良、肠粘连、盆腔粘连等并发症,随着微创理念的深入,腹腔镜技术也存在一些不足,如气腹对心、肺功能的影响,使用电器引起的并发症等

7、。而阴式手术具有腹部无伤口、创伤小、恢复快、费用底等优点[3]。且不使用电器械,利于卵巢功能的保护⑷。本文就我院开展的36例在经阴道宫腔镜手术治疗输卵管妊娠的临床观察及护理体会报告如下。1资料与方法1.1-般资料选取我院2013年1月至2013年6月输卵管妊娠患者68例,术前完善常规检查:血、尿、彩超、心电图,后穹隆穿刺、血人绒毛膜促性腺激素、均有典型的停经史、阴道流血、下腹坠痛。将68例患者按不同的手术方法分为2组。研究组36例,年龄22-40(32.6±6.2)岁,停经时间34-52(40.5±7.0

8、)d,包块大小2.0-4.5(3.5±1.5)erm均符合以上入选、排除条件。对照组32例,年龄18-38(30.6±9.1)岁,停经时间36-55(45.5±6.5)d,包块大小2.5-5.

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