小儿高热惊厥急诊处置效果观察

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1、小儿高热惊厥急诊处置效果观察江苏省镇江市第四人民医院急诊科江苏镇江212001摘要：目的：探讨小儿高热惊厥急诊的处置效果，总结护理体会。方法：选取我院于2016年1月〜5月之间收治的46例小儿高热惊厥患儿，按照随机分类的方式，将其分为观察组（23例）和对照组（23例），观察组采用的是急诊护理方式，对照组采用的是常规护理手段，通过回顾性分析和对比两组患儿的护理效果和各项身体指标的变化。结果：护理后，观察组20例（86.95%）患儿基木痊愈，21例（91.3%）对护理过程非常满意；对照组14例（60.86%）患儿基木痊愈，15例（65.21%）患者对护理过程非

2、常满意。结论：对小儿高热惊厥患者采用急诊护理能够有效的改善患儿病症，临床效果较好，值得推广和应用。关键词：小儿高热惊厥；急诊护理；观察对比小儿高热惊厥是一种比较常见的儿科疾病，通常是由高热不退引起的，一般0〜5岁的儿童容易患此病。如果没有合理的治疗，惊厥症状就会持续出现，导致患儿大脑缺氧，影响其智力和语言能力。因此，我院对2016年1月〜5月之间收治的46例小儿高热惊厥患儿进行了研究和分析，具体过程如下。1资料和护理1.1一般资料将我院近期收治的46例小儿高热惊厥患儿随机分类，对照组23例，其中男性患儿13例，女性患儿10例，年龄0.1〜3.8岁，平均年龄

3、（2.15±0.43）岁；对照组23例，男性患儿15例,女性患儿8例,年龄0.9〜4.2岁,平均年龄（2.56±0.41）岁。两组患儿在年龄、性别、体重、身高等方面没有明显的差异（P>0.05）,无统计学意义，可以进行研究和对比。1.2方法对照组患儿主要采用常规护理的方法,包括改善呼吸、及时供氧等措施；观察组患儿在常规护理的基础上加入了急诊护理的方法和手段，例如呼吸道护理、快速建立静脉通道等措施。1.2.1控制惊厥医护人员通过观察患儿的身体状况和症状，对其进行选择性的静脉注射，直到患儿不再出现惊厥症状为止。如果在注射过程中，患儿

4、出现了呼吸障碍或者是其他不适状况，医护人员应该适当的为其提供水合氯醛联合生理盐水，症状较严重的患儿应该另外注射苯巴比妥药物，以上药物均使用肌内注射的方式进行。1.2.2呼吸道护理当患儿出现惊厥症状时，医护人员应该松解其衣物,使患儿平卧，尽可能多的排出口中分泌物，防止误吸，保持呼吸通畅。在此过程中，医护人员应该维持安静的病房环境，动作轻柔，减少客观因素对患儿的刺激。1.2.3快速创建静脉通道医护人员需要对患儿的具体情况进行观察，根据其症状的严重程度，选择静脉血管为患儿创建静脉通道⑴，这个过程对速度要求很高。医护人员应该严格按照急诊的相关标准，使用静滴的方式将

5、20%浓度的甘露醇输送到患儿体内。1.2.4控制高热观察组患儿在服用常规降温药物的基础上，应该使用冰袋或者是冷毛巾进行物理降温，医护人员应该将这些降温物体放到患儿的前额或者是大血管的地方，冰袋温度控制在20°C左右[2],具体冷敷时间应根据患儿的相关反应而定。1.2.5加强与患儿家属的沟通医护人员应该保持足够的耐心，在进行急诊护理之前解释好相关的步骤和环节，减少家属的疑惑，增强其对医护人员的信任感。医疗环境应该整洁卫生，定期消毒，及时记录患儿各项指标的变化，保证其口腔卫生，避免细菌滋生造成感染。1.3统计学分析本文使用SPSS19统计学软件对小儿高热惊厥患

6、儿的相关护理数据进行分析，计量资料使用t进行检验，得到的计数资料使用χ2进行相关检验，当P<0.05时，所得结果有统计学意义。2结果护理过程完成后，观察组患儿中有20例(86.95%)基本痊愈,3例(13.04%)高热的惊厥等病症有了明显改善,21例(91.3%)对护理过程非常满意，2例(8.69%)基本满意；对照组患儿中有14例(60.86%)基本痊愈，6例(26.08%)症状有了明显的减轻，3例(13.04%)患儿症状变化不明显，15例(65.21%)对护理过程非常满意,3例(13.04%)基本满意,5例(21.73%)不满意。另外，根据

7、统计结果显示，观察组患儿惊厥症状停止发作时间平均为41.2s,对照组患儿平均时间为64.9So结果显示，急诊护理效果明显优于常规护理效果，两织所得相关数据差异较明显，有统计学意义。3结论小儿高热惊厥是一种比较常见的神经系统疾病，发病率在5.3%〜8.6%之间[3],患儿如果持续高烧不退且没有合理的治疗，就会引发此疾病。目前，医学上对小儿高热惊厥发病机制的研究尚未完全成熟，并没有完全确定此病是影响患儿大脑发育的主要因素，但是，根据相关数据显示，儿高热惊厥疾病确实能够在一定程度上影响患儿的动作、语言和智力。因此护理人员应该及吋革新常规护理方法，根据患儿的临床表

8、现选择科学的护理方式，适当增加对患儿的血压、呼吸、心脏、脉搏等生命