小儿高热惊厥人性化护理效果观察

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1、小儿高热惊厥人性化护理效果观察郭玉玲（湖北省通城县人民医院儿二科湖北通城437400）【摘要】目的探讨人性化护理在小儿高热惊厥当中的临床效果，为临床护理提供参考依据。方法回顾性分析木院2009年11月〜2011年11月收治的98例高热惊厥患儿的临床资料。结果经过积极护理，98例患儿均痊愈出院，无一例患儿死亡。结论对高热惊厥可以提高治疗效果，缩短患儿住院时间，改善患儿预后，值得临床推广应用。【关键词】高热惊厥人性化护理临床效果观察分析高热惊厥是儿科当中的多发病与常见病，任何的颅外感染所造成的突发高热，都有可

2、能引发小儿惊厥［1］。因此，在临床当中必须要及时治疗，保障患儿的身心健康。木院2009年11只〜2011年11月收治的98例高热惊厥患儿，给予人性化护理，效果效果显著。现将护理体会报告如下。1资料与方法1.1一般资料木院2009年11月〜2011年11月共收治98例高热惊厥患儿，其中男67例，女32例；年龄4个月〜8岁；平均3.5岁；年龄分布：1岁以下有31例，1〜3岁有49例，3〜6岁有19例；体温：38.3°C〜40.5°C,平均39.4°C;98例患儿当中急性肠炎有4例，上呼吸道感染有64例，化脓性

3、的扁桃体炎有23例，支气管炎有5例，流行性腮腺炎有2例。1.2治疗方法患儿惊厥发作时，将患儿口腔内的分泌物清除干净，防止分泌物将气管堵塞引起窒息；然后给予患儿吸氧，每分钟1.0〜2.0L,以改善患儿组织缺氧；迅速建立静脉通道，选择毒性小、见效快以及方便快捷的止痉药物，给予患儿地丙泮0.05〜0.1mg/kg静脉滴注，控制好滴速，不宜过快，同时可以给予患儿针灸，选取十宣、少商以及人中等穴位，以迅速止痉；给予患儿物理降温，用25%〜40%的酒精对患儿进行擦浴，并将适量冰块放置于患儿的腹股沟、腋下以及颈旁等大血

4、管处，以快速降温。1.3人性化护理1.3.1加强沟通对于3岁以下患儿，由于心智尚未发育成熟，无法一些简单的言语，但是他们容易受到外界事物的吸引，对于他人的激励与表扬比较敏感。因此，在护理的吋候，护士的态度要和蔼，面带微笑，用-•些简单的夸奖以及鼓励等词语，让患儿感受到支持。除了语言沟通之外，肢体语言的沟通也是相当重要的。通过采取一些具有特定含义的肢体语言，可以明显对患儿的不良情绪产生有利影响。在治疗前、治疗中以及治疗后，护士的一个拥抱性动作或者是对患儿进行轻拍肩膀等，或者是治疗之前一套标准冇序检查手法，都

5、会拉近护士与患儿之间的距离，增加与患儿之间的情感，提高了患儿对护士的信赖。在沟通的吋候，还要仔细记录重要的病史信息，使患儿家属能够强烈地感受到护士对他们所提供的一些信息的重视程度。同吋，在运用肢体语言进行沟通的吋候，要把握好肢体语言的分、r,动作自然而且又不失庄重，愉悦但又不夸张，严谨又充满了温情，实吋地传达了医生交流信息与人文精神，使医患沟通更加的富有感染力，沟通成效更好。1.3.2严密监测生命体征在平稳期要加强患儿各项生命体征监测，以便及早发现惊厥先兆症状，及早进行治疗。密切观察患儿的血压、心率、体温

6、以及神态、瞳孔、末梢循环等的变化情况，详细记录出入量。同时，针对家长对于患儿疾病预后的担忧，护士要将可能出现的几种预后情况详细向家长说明，使家长对于患儿的疾病有初步认识。同时，告知家长不要太过担忧，以免影响到患儿使其产生情绪变化，影响治疗效果。1.3.3生活护理在饮食方面，嘱患儿家长要加强营养，以增强患儿的抵抗能力；同时嘱患儿多饮食，以有效将体内的毒素等排出体外；病房的温度以及湿度要适宜，温度可以控制在22°C〜25°C之间，湿度可以维持在45%〜50%之间，还要开窗通风，以保持病房的空气流通；嘱患儿多休

7、息，病房内要保持绝对安静，1.3.4健康指导根据患儿年龄，选取一些适宜的活动以增加小儿的体育锻炼；出现发热情况的时候不要着急，密切监测体温，教会患儿家长几种奋效的降温方法，防止出现惊厥；合理调整饮食结构，多食用蛋白质丰富的食物，热量要适宜。2结果经过治疗以及人性化护理，98例患儿无一例死亡，均全部治愈出院；住院时间为4〜9d,平均6.5d。3讨论小儿高热惊厥的发病机制0前尚未完全清楚，可能是由于小儿大脑发育不成熟，抑制能力以及分析鉴别能力较差，一个微弱的刺激也会在小儿人脑当中引起较为强烈的兴奋和扩散，造成

8、神经细胞出现异常放电，进而出现惊厥［2】。高热惊厥具有反复发作的性质，可以对患儿造成脑损害，使智力下降。而且发作的次数越多，对患儿造成的损害越大，还有可能转变成为癫痫。由本组患儿治疗以及护理结果来看，通过人性化护理，提高了治疗效果，保障了患儿的生命健康，值得临床推广应用。参考文献［1】张希珍.中西医结合治疗小儿高热惊厥46例临床观察［j］.中国中医急症，2011，11(06)：188-189.［2】陈晓玲.人性化护理在高热惊厥