小儿高热惊厥的急诊救治与护理

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1、小儿高热惊厥的急诊救治与护理摘要：目的探讨小儿高热惊厥的急诊救治与护理体会。方法2011年1月〜2013年12月，我院儿科急诊收治发热惊厥患儿30例，对小儿发热惊厥的救治与护理措施进行总结、分析。结果所有30例小儿发热惊厥患者均得到了有效的医护效果，最终痊愈，无1例出现并发症。结论医护人员必须争分夺秒地进行急救处理，争取在短时间内止惊，尽量缩短缺氧时间，避免永久性的脑损伤。关键词：小儿;高热惊厥；治疗；护理EmergencyTreatmentandNursingcareofChildrenwithFebrileConvulsionWANGYou-fang(HanchuanCity

2、MaternalandChildHealth-CareHospital,Hanchuan431600,Hubei,China)Abstract：ObjectiveToexploretheexperienceofemergencytreatmentandnursingcareofchildrenwithfebrileconvulsion.Methodsln2011Januaryto2013December,30casesofpediatricemergencywerefebrileconvulsion,treatmentinchildrenwithfebrileconvulsion

3、andnursingmeasuresweresummarized,analysis.ResultsAllthe30casesoffebrileconvulsionsinchildrenpatientshadeffectivehealthcareeffect,eventuallyrecovered,nocomplicationoccurred・ConclusionThemedicalstaffmustseizeeveryminuteandsecondtoemergencytreatment,forashortperiodoftimeonlypanic,trytoshortenthe

4、timeofanoxia,avoidpermanentbraindamage・Keywords:Children;Febrileconvulsion;Treatment;Nursing高热惊厥是儿科常见急症，来势凶猛，发病率高。其典型临床表现是意识突然丧失，同时发生全身性或局限性、强直性或阵发性抽搐，多伴有双眼上翻、凝视或斜视。发作时间可由数秒至数分钟，2/3患儿易复发。该病病情十分危重，且起病非常急，如果没有能够及时、有效的采取医护措施，就会使患儿的脑部出现缺氧性损伤，更有甚者会使小儿患者的生命受到威胁。所以应当不断对小儿发热惊厥的救治与护理措施进行总结、分析、改进、完善，确保

5、患儿生命健康。我院自2010年以来，共收治高热惊厥患儿30例，因处理及时，护理得当，全部患儿均顺利康复。现将我们的急诊救护与护理经验总结如下：1资料与方法1.1基本资料从2011年1月〜2013年12月，我院儿科收治发热惊厥患儿30例，其中男性患儿有16例，女性患儿14例，其年龄1岁以内11人，1〜3岁12人，3岁以上8人；有6例患儿在24小时内惊厥发生2次，有3例患儿在24h内惊厥发生3次甚至4次,其余24例患儿在24h内惊厥1次。1.2临床症状30例患儿均在一段时间的发热后,突然丧失意识，眼球固定上翻或是斜视，头往后方仰、四肢或是面部的肌肉群出现阵挛性和强直性抽搐，由120送

6、来我院，或者由儿科输液室转至抢救室。惊厥发作时，有20例患儿的体温高于39.0°C,1例患儿的体温在37.9〜38.4°C,9例患儿的体温在38.5〜39.0°Co1.3方法1.3.1保持患儿的呼吸道畅通。如果小儿出现惊厥，应当立即采取相应措施进行抢救，置入包有纱布的压舌板，防止患儿咬伤自己的舌头，并打开患儿气道，必要时可使用开口器打开紧闭的牙关，若患儿出现舌后坠，可使用舌钳将舌拉岀，置入口咽通气道或气管插管，以防止患儿出现窒息。1.3.2保持患儿头部偏于一边清除患儿口中的唾液、痰液等异物清除，以避免引起误吸，造成肺部感染。1.3.3止痉镇静是终止患儿惊厥症状最快的方法。使用地西

7、泮来对患儿的惊厥症状进行控制，因其可静脉用药，起效快，单次的应用剂量应根据小儿体质量控制在每千克0.05〜0.lmg,同时加入5%的葡萄糖进行滴注。当患儿的症状得到了缓解、控制，应根据患儿体质量使其口服每千克3〜5mg的苯巴比妥，口服2〜3次/d。用药一直到患儿体温恢复正常，避免复发。1.3.4采取降温尽快采取降温措施，使患儿的体温降低，高热惊厥的患儿发热是导致疾病发作的根本原因，所以在保证患儿生命安全之后我们要在第一时间给予降温药物，以防止惊厥症状的再次发作，反复发作的惊厥将给