退热走珠器联合冰袋在儿童高热降温中的应用效果

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1、退热走珠器联合冰袋在儿童高热降温中的应用效果李冬劲谢晓容(四川省成都市妇女儿童中心医院急诊科四川成都610091)【摘要】目的探讨退热走珠器联合冰袋在儿童高热降温中的应用效果。方法500例高热患儿分为观察组和对照组，每组50例，两组患者的治疗方法相同，对照组采用冰袋降温，观察组在对照组的基础上采用退热走珠器，比较两组患儿的降温效果及家属的满意度。结果观察组的总有效率、家长满意度显著高于对照组(P<0.05)o观察组在4h、6h、8h时的体温均显著低于对照组(P<0.05)。结论退热走珠器联合冰袋对儿童高热的降

2、温效果较好，值得临床推广。【关键词】退热走珠器冰袋儿童高热降温【中图分类号】R472【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2013)12-0319-01我院2011年2月至2012年2月在常规治疗的基础上采用退热走珠器联合冰袋降温250例高热患儿，效果满意，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料500例我院2011年2月至2012年2月收治的高热患儿，均为高热后未口服退热药或口服退热药后2h未退热的患儿，腋下温度≥39°C,所有患者或其家属均签署知情同意书。其中男性265例，女性235例，年龄6个月〜6岁

3、，平均4.5±1.5岁,病程6h〜2d,腋下温度39.0〜41.5°C,平均40.0±0.5°C。急性上呼吸道感染265例，支气管炎135例，川崎病65例，其他35例。将该组患者按照护理方法的不同分为观察组和对照组，每组250例，两组的一般资料方面无统计学意义(P>0.05)。1.2方法两组患儿均及时纠正水、电解质酸碱平很失调，合并有感染的患者采用抗生素治疗。布洛芬混悬5〜10mg/(kg•次)，一次顿服。⑴对照组：采用冰袋冷敷前额降温。⑵观察组：在对照组的基础上采用退热走珠器降温，将走

4、珠来冋涂抹患儿的太阳穴、颈部、腋窝和犬腿内侧的皮肤，每个部位涂抹2次。每小吋应用退热走珠器一次，连续应用2h,视患儿的体温变化情况继续应用。1.3评价指标比较两组患者的临床疗效及护理满意度。其中疗效判定标准为⑵⑴显效：用药后6h内体温下降>；rc；有效：用药6h内体温下降0.5〜:L°C,无效：用药6h内体温未下降或下降&t;O.5°C或上升者。在两组患者用药的2h、4h、6h、8h内分别测量腋下温度。⑵护理满意度：采用我院自制的护理满意度调查问卷进行调查，调查共有10个项目，每个项目分为2个等级，即：满意、不满意。

5、调查表由经过培训的护士在患者出院前进行发放，并由在护士的指导下患儿家长亲自填写，收冋的资料进行统计分析。共发放调查问卷100份，冋收100份。1.4统计学处理采用SPSS13.0统计软件。计数资料以频数表示，计量资料结果以(x・±s)表示，采用卡方检验或T检验，以P<0.05为差异有统计学意义2结果观察组中显效200例，有效30例，无效20例，总有效率为92.0%。对照组中显效155例，有效45例，无效50例，总有效率为80.0%,观察组的总有效率显著高于对照组(P<0・05)。两组患者在用药后2h内

6、的体温无统计学意义(P>0.05)o观察组在4h、6h、8h时的体温均显著低于对照组(P<0.05)。见表lo观察组的家长满意度为98.0%(245/250)显著高于对照组的90.0%(225/250)(P<0.05)o表1两组患者不同时间点的体温比较(x・±s,°C)3讨论高热多见于婴幼儿，常伴随四肢酸痛、头痛、烦躁等症状，严重者可造成患儿死亡。快速、有效且不良反应较小的降温方法对于迅速缓解高热患儿的临床症状，改善预后有积极性的作用。降温药物在治疗小儿高热方面具有重要作用,但物理降温措施

7、的作用也不可忽视。冰袋降温是临床上常采用的物理降温方式,本研究将冰袋置于小儿的前额，对于及吋降低小儿头部温度，保护患儿脑组织功能不受损害具有一定的临床意义，但在应用的过程中要及吋观察小儿生命体征,注意不要冻伤小儿。退热走珠器是临床上风寒感冒、风热、头痛、发烧、鼻塞、肌肉疼痛的辅助治疗的重要方式。退热走珠器含有多种挥发成分和植物精华，通过走珠器涂抹机体皮肤和学问，借助药按和摩力作用，促进毛孔吸收，加快新陈代谢，通过液体挥发带走热量，降低体温［3］。走珠涂抹使用方便，对小儿皮肤刺激，无毒副作用，具有较高的应用价值。本研究结果

8、显示，观察组的总有效率、家长满意度显著高于对照组(P<0.05)o观察组在4h、6h、8h吋的体温均显著低于对照组(P<0・05)。综上所述，退热走珠器联合冰袋对儿童高热的降温效果较好，且无明显副作用，是一种有效、安全、方便的物理降温方式，值得临床推广。参考文献⑴刘显锦.小儿高热惊厥的急救及护理体会［J］