跨理论模型在肥胖儿童体重控制中的应用

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1、硕士学位论文跨理论模型在肥胖儿童体重控制中的应用作者姓名：学科专业：学院(系、所)：指导教师：蒋志护理学护理学院周乐山中南大学二0一二年五月分类号UDC硕士学位论文密级跨理论模型在肥胖儿童体重控制中的应用TheapplicationoftheTranstheoreticalModelofChangeforweightcontrolinobesechildren作者姓名：学科专业：学院(系、所)：指导教师：蒋志护理学护理学院周乐山论文答辩日期塑!．三!芦712,1f答辩委员会主中南大学二0一二年五月l原创性声明本人声明，所呈

2、交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了论文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得中南大学或其他单位的学位或证书而使用过的材料。与我共同工作的同志对本研究所作的贡献均已在论文中作了明确的说明。作者签名：伢a尹-志学位论文版权使用授权书本人了解中南大学有关保留、使用学位论文的规定，即：学校有权保留学位论文并根据国家或湖南省有关部门规定送交学位论文，允许学位论文被查阅和借阅；学校可以公布学位论文的全部或部分内容，可以采用复印、缩印或其它手段

3、保存学位论文。同时授权中国科学技术信息研究所将本学位论文收录到《中国学位论文全文数据库》，并通过网络向社会公众提供信息服务。硕士学位论文中文摘要摘要目的：以跨理论模型(TheTranstheoreticalModel，TTM)、动机性访谈(MotivationalInterviewing，MI)为理论基础，对肥胖儿童体重进行干预，并对处于不同锻炼、认知阶段的肥胖儿童采取相应的干预策略，同时评估干预的效果；探索一种实用、简单、易坚持的肥胖儿体重控制干预模式，提高干预的针对性。方法：本研究为实验性研究。经预试验完善干预方案、评

4、估工具及调查问卷后，采取随机抽样方法抽取长沙市2所小学符合标准的128例肥胖儿童(其中一所小学65例，另一所小学63例)，按学校随机分为干预组和对照组。基线评估后，对干预组肥胖儿童及其减肥支持者发放《肥胖儿童健康教育自评手册》，并对处于锻炼前意向、意向阶段的肥胖儿童实施动机性访谈以增强其体重控制的动机，而对照组不采取任何干预措施。分别在基线(To)、干预1个月(T1)、干预3个月(结束，T3)、随访(基线后第6个月，T6)对两组肥胖儿童进行同样评估跟进4次，在基线评估后5．8天、干预1个月评估后、干预2个月评估后发放跟进报

5、告3次；跟进报告是根据肥胖儿童所填写评估问卷，总结减肥现状、存在的问题及应采取相应的对策等。干预前后对两组肥胖儿童的体育锻炼情况(室、内外平均锻炼时间、坚持锻炼30min、3d、7d及以上次数)、与支持者的沟通情况(沟通频率、沟通效果)、减肥过程(变化阶段、自我效能、决策平衡、变化过程)、膳食情况(蔬菜、水果、荤菜)、体质指数(BMI)进行评价，评估干预的效果。在T6时点，对干预组进一步评价干预方法对锻炼情况、与支持者的沟通情况、减肥过程、膳食情况、体重指数(BMI)的干预效果。结果：1．基线资料分析：128例肥胖儿童中，

6、大部分肥胖儿童都处于前意向／意向／准备阶段(65．6％)，处于行动／保持阶段的肥胖儿童较少，通过锻炼来控制体重的意识淡薄。2．干预后资料分析(1)体育锻炼行为情况重复测量方差分析结果显示，锻炼30min、3d、7d及以上次数的干预主效应、时间主效应以及干预和时间的交互作用均具有统计学意硕士学位论文中文摘要义(P

7、炼时间随时间延长增加幅度大于对照组。对两组肥胖儿童在不同时间点(To、q-‘l、T3、T6)的锻炼情况进行组间比较显示，基线(To)测评时，两组锻炼30min、3d、7d及以上次数的差异无统计学意义(P>O．05)，而干预组在Tl、T3、T6时点的锻炼次数均显著高于对照组(P

8、儿童与支持者沟通频率及满意度进行分析，结果显示，基线评估时，干预组与对照组沟通频率及满意度的差异均无统计学意义(P>O．05)，而干预组在T1、T3、T6时点与支持者的沟通频率、沟通满意度均显著高于对照组(P