脉冲染料激光联合光动力治疗面部微静脉畸形疗效观察

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1、遵义医学院硕士学位论文脉冲染料激光联合光动力治疗面部微静脉畸形疗效观察姓名：袁刚申请学位级别：硕士专业：皮肤病与性病学指导教师：李大轶201205遵义医学院硕士学位论文脉冲染料激光联合光动力治疗面部微静脉畸形疗效观察摘要目的：观察脉冲染料激光联合光动力疗法(PDL+PDT)治疗面部微静脉畸形的临床疗效。方法：选择我院美容激光科2009年12月至2011年12月面部微静脉畸形无治疗史患者100例，将患者随机分为PDL治疗组(n=16)，PDT治疗组(n=35)，PDL+PDT治疗组(n=49)；并根据皮损颜色和皮损厚度将微静脉畸形分为粉红型、紫

2、红型及增厚型。光动力疗法治疗(PDT)：光敏剂选用血啉甲醚，铜蒸汽激光波长为578nm，513nm，能量100mW／cm2，光斑直径8cm激光照射患处40～55min。脉冲染料激光(PDL)：为595nm激光，能量密度10～13J／cm2，光斑直径7～10mm，当皮肤发生轻度紫癜时停止治疗。脉冲染料激光联合光动力疗法(PDL+PDT)：治疗采用上述两种激光联合治疗，PDL治疗后冰敷30min再对患者行PDT治疗。所有患者均治疗三次，每次治疗间隔1月，第三次治疗三月后复诊。治疗前及每次随访均拍摄照片，由两名医师共同对疗效进行盲评。观察病变区颜色

3、的消退和病变面积的减少，按Ohmofi疗效标准进行判断。分别比较三种治疗方法皮损类型构成比差异、总体疗效差别、不同皮损类型疗效以及副作用。结果：三种治疗方法之间，疗效差异有统计学意义。总体疗效PDL+PDT为63．3％，PDT为48．4％，PDL为37．5％。三种治疗方法皮损类型构成比无统计学差异旧>O．05)。同一类型皮损使用三种不同治疗方法，疗效有统计学差异(PO．05)。结论：PDL+PDT联合治疗总体疗效优于单一治疗，PDT治疗

4、总体疗效优于PDL；PDL+PDT联合治疗疗效确切，安全性高，病人依从性好，副作用小，能缩短治疗时间，值得推荐用于临床微静脉畸形治疗。关键词：微静脉畸形脉冲染料激光光动力治疗联合疗效4遵义医学院硕士学位论文脉冲染料激光联合光动力治疗面部微静脉畸形疗效观察AClinicalObservationofTreatingFacialVenousMalformationbyCombinePhotodynamictherapywithPulsedDyeLaserAbstractobjective：Toobservetheeffectofpulseddye

5、laser(PDL)combinedwithphotodynamictherapy(PDT)inthepatientswithfacialvenularmalformation．Methods：Allof100patientswithfacialvenousmalformationswhohadnotbeentreatedwerefromcosmeticlaserdepartmentofaffiliatedcosmetichospitalofZunyiMedicalCollegefromDecember,2009toDecember,2011

6、．100patientswererandomlydividedintoPDL+PDTtreatmentgroup(49cases)，PDLgroup(35cases)，andPDTgroupm，(16cases)．whiledistinguishedvenularmalformationintothreetypesaspink，purpleandthickeningaccordingtotheskincolorandskinthickness．Thephotosensitizerofphotodynamictherapy(PDT)wasmad

7、eofhematoporphyrinmonomethylether,andthewavelengthofcoppervaporlasertherapymachinewas578nmand513nm，thepowerdensityoftreatmentwas100mW／cm2，lightspotdiameterof8cmandatreatmenttimeof40～55minutesforeachtreatmentarea．595nmlaserwasforpulseddyeIaser(PDL)，energydensitywas10～13J／cm2

8、,lightspotdiameterof7～lOmmandtreatmentstoppedwhenmildpurpuraoccurred．Thesetwotreat