氯吡格雷抵抗在脑梗死患者中的动态观察及其与基因多态性的相关性分析

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1、分类号:密级：一般UDC:学号：09211928广州医学院硕士学位论文氯吡格雷抵抗在脑梗死患者中的动态观察及其与基因多态性的相关性分析研究生：石红婷导师：周伯荣教授申请学位级别:医学硕士年级:二零零九级学科专业:神经病学研究方向:脑梗死的二级预防论文提交日期:2012年5月论文答辩日期:2012年5月学位类型:医学专业学位学位授予单位:广州医学院答辩委员会主席:评议人:2012年5月10日广州医学院硕士学位论文氯吡格雷抵抗在脑梗死患者中的动态观察及其与基因多态性的相关性分析Observedynamicchangesofclopidogrelresistanceandpoly

2、morphisminpatientswithcerebralinfarction专业名称：神经病学研究方向:脑梗死的二级预防学位申请人：石红婷指导老师：周伯荣教授广州医学院·广州2012年5月目录缩略词表…………………………………………………………………1中文摘要…………………………………………………………………2英文摘要…………………………………………………………………4前言……………………………………………………………………7材料与方法……………………………………………………………9结果……………………………………………………………………19讨论………………………………

3、……………………………………27结论……………………………………………………………………35附图……………………………………………………………………36参考文献…………………………………………………………………40综述……………………………………………………………………45在读期间所发表的论文…………………………………………………55致谢……………………………………………………………………56原创性声明………………………………………………………………57知识产权声明……………………………………………………………58广州医学院硕士学位论文氯吡格雷抵抗在脑梗死患者中的动态观察及

4、其与基因多态性的相关性分析中英文对照缩略词表ADPAdenosinediphosphate二磷酸腺苷COLCollagen胶原AAArachidonicacid花生四烯酸TXA2ThromboxaneA2血栓素A2CRClopidogrelresistance氯吡格雷抵抗TBETris-boracicacidTris－硼酸MACCEMajoradversecardiovascularand主要不良心脑血管事件cerebrovasculareventsGPIIb/IIIaGlycoproteinIIb/IIIa糖蛋白IIb/IIIaVASPVasodilator-stimul

5、atedphosphoprotein血管扩张剂刺激磷蛋白PAPlateletaggregation血小板聚集△RPAThechangeofrateofplateletaggregation血小板聚集率变化DNADeoxyribonucleicacid脱氧核糖核酸PPIProtonpumpinhibitor质子泵抑制剂TIATransientischemicattack短暂性脑缺血发作CYP450cytochromeP450细胞色素P450PCR-RFLPPolymerasechainreaction-Restriction限制性片段长度多态性fragmentlengthpo

6、lymorphismTBETris-boracicacidTris－硼酸GAPDHGlyceraldehydephosphatedehydrogenase磷酸甘油醛脱氢酶CSClopidogrelsensitivity氯吡格雷敏感bpBasepair碱基对rpmRevolutionsperminute转/分minMinute分钟gGram克mlMilliliter毫升ulMicroliter微升1广州医学院硕士学位论文氯吡格雷抵抗在脑梗死患者中的动态观察及其与基因多态性的相关性分析氯吡格雷抵抗在脑梗死患者中的动态观察及其与基因多态性的相关性分析硕士研究生：石红婷导师：周伯荣

7、教授中文摘要目的：在不同的实验条件下，观察影响比浊法血小板聚集试验的因素；在稳定实验条件下，探讨脑梗死组与高危组（脑梗死高危因素）氯吡格雷抵抗（CR）发生率及其影响因素；观察CR者联合或换用其他抗血小板药物后血小板聚集率变化；分析在脑梗死患者中CR的动态变化及与基因多态性的相关性。材料与方法：收集脑梗死组121例，比较脑梗死患者在不同的血小板计数及诱导剂浓度，餐前与餐后，采血后的检测时间，诱导剂的种类互补等实验条件下的血小板聚集率。收集正常组68例、高危组59例，在稳定的实验条件下，采用光比浊法分别测定三组患者未服