急性心肌梗死后冠状动脉自发再灌注的影响因素及其相关性研究

《急性心肌梗死后冠状动脉自发再灌注的影响因素及其相关性研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、分类号VDC硕士学位论文密级急性心肌梗死后冠状动脉自发再灌注的影响因素及其相关性研究DeterminantsandclinicalsignificanceofspontaneouscoronaryrecanalizationinacuteyocardialinfarctionmyocardlalIatlon．●作者姓名：学科专业：学院(系、所)：指导老师：熊向晖内科学湘雅医学院黄怡教授答辩委员会主席中南大学二O一二年五月原创性声明IIIII]1IJIIlUlIIIIIJllllllUlY242394

2、9本人声明，所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了论文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得中南大学或其他单位的学位或证书而使用过的材料。与我共同工作的同志对本研究所作的贡献均已在论文中作了明确的说明。作者签名：学位论文版权使用授权书本人了解中南大学有关保留、使用学位论文的规定，即：学校有权保留学位论文并根据国家或湖南省有关部门规定送交学位论文，允许学位论文被查阅和借阅；学校可以公布学位论文的全部或部分内容

3、，可以采用复印、缩印或其它手段保存学位论文。同时授权中国科学技术信息研究所将本学位论文收录到《中国学位论文全文数据库》，并通过网络向社会公众提供信息服务。作者签名：导师签名』乞垒日期：坐年二霄二日导师签名让日期：』丝竺年二霄二日硕士学位论文中文摘要摘要目的探讨急性心肌梗死后冠状动脉自发再灌注的影响因素及其相关性。方法115例首次发作AMI且未经静脉溶栓及其它再灌注治疗的患者，根据选择性冠状动脉造影(CAG)检查结果分成自发再灌注组(TIMI>2级)与无自发再灌注组(TIMlO一1级)，分析影响SR的

4、相关因素，并分组比较SR对左室功能和临床转归的影响。结果①急性心肌梗死后冠状动脉自发再灌注率为42．6％。②自发再灌注(SR)组与非自发再灌注组比较，SR组梗死前心绞痛发生率显著高于非S刚丑(P

5、CI：0．417，0．837)和梗死相关动脉部位(OR=4．173，95％CI：1．162，14．994)与SR有关。③自发再灌注组的住院期间心脏不良事件发生率低于无自发再灌注组(P<0．01)。④自发再灌注组患者心功能优于无自发再灌注组(P<0．05)。硕士学位论文中文摘要结论未经静脉溶栓及其它再灌注治疗的AMI患者有一定的自发再灌注率(42．6％)，梗死前，tL,绞痛、起病至开始治疗时间的间期和梗死相关动脉部位是SR的独立影响因素；自发再灌注是判断AMI预后良好的预测指标。关键词急性心肌梗死；自

6、发再灌注；冠状动脉造影II硕士学位论文英文摘要AbstractobjectiveToinvestigatethedeterminantsandclinicalsignificanceofspontaneouscoronaryrecanalization(SR)inacutemyocardialinfarction(蝴)Methods15patientswiththefirstacutemyocardialinfarctionunderwentselectivecoronaryangiographyw

7、eredevidedintoSRgroup(TIMI>2grade)andnon-SRgroup(TIMl0—1grade),thedeterminantsandclinicalsignificanceofSRwereanalysed．ResultsQTheprobabilityofSRinacutemyocardialinfarctionwas42．6％．②Comparedwiththenon．SRgroup，theincidenceofpreinfarctionanginainSRgroupWa

8、Shigherthanthenon-SRgroup(P<0．01)；intervalfromsymptomtomedicaltherapyWasshorterthanthenon-SRgroup(P<0．01)；IRAfortherightcoronaryarterybyspontaneousreperfusionrateWaslowerthantheIRAfortheleftcoronary(P<0．01)；preinfarctionangina(OR=3．821，