平行双钢板治疗肱骨髁间骨折的临床研究

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1、提要目的：观察比较平行双钢板与Y型钢板治疗肱骨髁间骨折的疗效，总结治疗体会。方法：收集山东中医药大学附属医院骨科2007年3月至2011年3月病房收治的符合纳入标准的肱骨髁间骨折患者41例，其中平行双钢板组22例，Y型钢板组19例，经治疗均达到骨折临床愈合标准。所有患者治疗后进行随访，术后一年应用HSS评分标准对肘关节功能评价以观察疗效。结果：平行双钢板与Y型钢板治疗肱骨髁间骨折均疗效显著，优良率分别达到81.8%和78.9%。平行双钢板组与Y型钢板组肘关节功能评分对比无显著的统计学差异（P>0.05）。结论：两种方法对肘关节功能恢复无明显差异。但从术中操作情

2、况和两种钢板形状设计得知Y型钢板较适合C1、C2型骨折，其分叉角度固定，放置的位置比较固定，对髁间骨折块间不能形成较强的加压，不适合于粉碎严重的C3型骨折的治疗；平行双钢板其设计形状和肱骨内外髁匹配良好，且对粉碎性骨块固定比较稳固，3种类型骨折都适用。关键词肱骨髁间骨折；平行双钢板；Y型钢板ClinicalresearchoftwoparallelsteelplateintreatmentofhumeralintercondylarfracturePecialily：OrthopedicsofTCMAuthor：JinggangZhangTutor：ProfJ

3、unzhongZhangAbstractObjective：ToobserveandcomparetreatmentofhumeralintercondylarfracturewiththetwoparallelsteelplateandYsteelplate,andconcludetreatment.Method：collect41caseswithhumeralintercondylarfractureintheorthopaedicwardofAffiliatedHospitalofShandongTraditionalChineseMedicineUn

4、iversityfrom2007Marchto2011March.Twoparallelsteelgroupis22cases,andYplateis19casesinthemwhoareaccordedwiththeinclusioncriteria.Oneyearafterallpatientswerefollowedupafteroperation,toobservethecurativeeffectofthemwiththeHSSscorestandardofelbowjointfunctionevaluation.Result：twoparallel

5、steelplateandYsteelplateintreatmentofhumeralintercondylarfracturesareasignificanteffect,theexcellentandgoodrateachieverespectively81.8%and78.9%.TwoparallelsteelgroupwithYsteelplatearecomparedelbowjointfunctionscorewithnosignificantstatisticaldifference(P>0.05).Results:twoparallelste

6、elplateandYsteelplateintreatmentofhumeralintercondylarfracturesareasignificanteffect,theexcellentandgoodrateachieverespectively81.8%and78.9%.TwoparallelsteelgroupwithYsteelplatearecomparedelbowjointfunctionscorewithnosignificantstatisticaldifference(P>0.05).Conclusion：thetwomethodso

7、felbowjointfunctionrecoverywasnotsignificantlydifferent.ButfromtheoperationsituationandthetwoplateshapedesignthatYplateismoresuitableforC1,C2typefracture,asthebifurcationangleisfixed,andpositionisfixed,sotheintercondylarfractureblockscannotformstrongpressure,anditisnotsuitableforcom

8、minutionseverityoft