喉癌患者术后生存质量评估及影响因素研究

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1、徐州医学院硕士学位论文喉癌患者术后生存质量评估及影响因素研究姓名：张俊申请学位级别：硕士专业：耳鼻咽喉科学指导教师：许学谷；李培华2012-05徐州医学院硕士学位论文喉癌患者术后生存质量评估及影响因素研究中文摘要目的编制喉癌术后生存质量量表，使用该量表分析喉癌术后患者的生存质量及影响因素。方法根据wHo对于生存质量的定义以及生存质量量表的编制原则及程序，建立条目池，使用主观评价法、离散趋势法、相关系数法、逐步回归分析法、因子分析法筛选条目，编制喉癌术后生存质量量表。使用该量表对2006年1月至2011年6月在徐州医院附属医院耳鼻咽喉科行手术治疗的126例喉癌病人进行问卷调查，

2、考察量表信度及效度。根据测定结果，统计分析生存质量的影响因素。结果1．编制了喉癌术后生存质量量表。量表包含躯体功能、喉功能、精神／心理状态、独立能力、社会／家庭状况及气管造口6个领域27个条目。2．信度评价结果：量表的分半信度系数为O．802，克朗巴赫0【系数为O．794。3．效度评价结果：相关分析提示各条目与其所在领域相关性较大，而与其它领域的相关性小；量表总分与自评分相关系数为0．731。4．喉部分切除术后患者的量表总分高于喉全切除术，两组比较差异有统计学意义(P<0．05)；喉部分切除术不同术式在各领域及总的生存质量均不同(P

3、放疗、临床分期对喉癌患者术后生存质量影响有统计学意义(P<0．05)。结论1．喉癌术后生存质量量表具有较好的信度和效度。2．喉部分切除术后患者生存质量优于喉全切除术：喉部分切除术不同术式的生存质量不同；喉全切除术喝水呛咳方面好于喉部分切除术，嗅觉减退、说话交流、外貌三个方面差于喉部分切除术；手术方式、术后放疗、临床分期为喉癌术后患者生存质量的主要影响因素。关键词喉癌；喉切除术：生存质量；量表；影响因素；信度；效度徐州医学院硕士学位论文Assessmentofqual“yofUfeforlaryngealcancerpatientsaf．terlaryngectomyandin

4、VestigationofinnuencingfactorsAbstl．actobj∞tiVe7nlisstudywasdesignedtodeveloparatingscaleofqualityoflife(QOL)whichfitslaryngcalcancerpatientsa船rlaryngectomy，觚danalyzetheinnuencingfactorsofQOL．MethodsTlleitempoolwasdeVelopedonthedefinitionofQoL舶mWHoandtheprinciplesandproceduresofdeVelopingar

5、atingscale．Fivemethodshadbeenusedintheitemselection，suchassubjectiveevaluationmethods，discretetendency，co邝elationcoemcientmetIlod，stepwiseregressionanalysis，锄d蠡ctor柚alysis．ThesurVeywaSconductedinl26lar)mgealcancerpatientsaRerlaDmgectomyinthedepartmentofCHola肿gologyoftheA硒liatedHospitalofXuz

6、houMedicalCollegeinordertoaSsessthereliabi“tyandValid时oftheratingscale，andthenanalyzeditsinfluencingfactorsofQOL．Results1．AratingscaleofQOLwhich6tslar)，ngealcancerpatients硪erlaryngectomyincludingsixdomainsand27itemsisdeVeloped．2．111espl“_haIfreliabi“tycoe衔cicntofthescaleisO．802，柚d廿leCronbac

7、h’0【coe衔cientis0．794．3．nisinfcllredf-romthecorrelationaIlalysisthattherearestrongcon℃lationbetweenitemsandtheirowndomains；conVerSelythereareweakcorrclationbe铆eenitemsandotherdomains．CoH．elationcoefjEicientisO．731betweentotalscoreandself二ratingscore．4．The