肺系病化痰药用药规律

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1、提要痰为诸病之源，怪病多由痰而生，故有“百病多由痰作祟”“怪病多痰”之说。痰邪致病，变化多端，错综复杂，范围大，病种广。中医有“脾为生痰之源，肺为贮痰之器”之说，提示临床许多肺系病的发病与痰有很大关系，因此，临床上化痰药的应用显得尤其重要。目的：本研究旨在探讨常见肺系疾病化痰药的用药规律。方法：本论文包括文献研究和临床研究，其中文献研究通过以临床常见肺系疾病如“支气管哮喘”、“慢性阻塞性肺疾病”、“肺纤维化”、“肺癌”“支气管扩张”为主题词，以“化痰”为副主题词，检索“中国知网学术文献总库”（C

2、NKI）1999～2011年的医学数据，经筛选实际分析文献支气管哮喘165篇，慢性阻塞性肺疾病138篇，肺纤维化25篇，肺癌55篇，支气管扩张50篇，将所有收集的药物采用MicrosoftOfficeAccess进行数据管理，统计各类肺系疾病化痰药用药频次、频率。临床研究部分通过收集2010.3—2012.3呼吸科专科门诊、老专家门诊及病房的符合纳入标准的肺系病痰证患者200例，其中应包括寒痰证、热痰证、湿痰证、燥痰证这四种证型，每种证型各50例患者，统计患者初次就诊或初入院时的化痰药用药情况，

3、总结不同证型化痰药的用药规律。结果：通过研究发现，化痰药在许多肺系病的治疗中有其确切疗效。支气管哮喘的165篇文献中，化痰药使用频次大于10的药物按降序排列分别为半夏、白芥子、桔梗、川贝母、瓜蒌、前胡、浙贝母、天南星、旋覆花；慢性阻塞性肺疾病的138篇文献中，化痰药使用频次大于10的药物按降序排列分别为半夏、瓜蒌、浙贝母、桔梗、川贝母、天南星；肺纤维化的25篇文献中，化痰药使用频次大于5的药物按降序排列分别为瓜蒌、半夏、浙贝母、川贝母、桔梗；肺癌的55篇文献中，化痰药使用频次大于10的药物按降序

4、排列分别为半夏、瓜蒌、浙贝母、桔梗、川贝母；支气管扩张的50篇文献中，化痰药使用频次大于10的药物按降序排列分别为半夏、桔梗、瓜蒌、浙贝母、前胡。临床研究部分，寒痰证50例患者中使用频次大于10的化痰药物按降序排列分别为半夏、桔梗、浙贝母、前胡、川贝母；热痰证50例患者中使用频次大于10的化痰药物按降序排列分别为桔梗、浙贝母、前胡、半夏、川贝母、瓜蒌；湿痰证50例患者中使用频次大于10的化痰药物按降序排列分别为桔梗、半夏、浙贝、前胡、川贝母、平贝母；燥痰证50例患者中使用频次大于10的化痰药物按

5、降序排列分别为桔梗、半夏、浙贝母、前胡、川贝母。结论：常见肺系疾病应用化痰药有其确切疗效。温化寒痰药中应用较多的是半夏、白芥子、白前；清化热痰药中应用较多的是川贝母、浙贝母、瓜蒌、桔梗、前胡；就化痰药应用比例来讲，清化热痰药较温化寒痰药多用。支气管哮喘常用的化痰药物为半夏、白芥子、桔梗；慢性阻塞性肺疾病常用的化痰药物为半夏、瓜蒌、浙贝母；肺纤维化常用的化痰药物为瓜蒌、半夏、浙贝母；肺癌常用的化痰药物为半夏、瓜蒌、浙贝母；支气管扩张常用的化痰药物为半夏、桔梗、瓜蒌。寒痰证常用的化痰药物为半夏；热痰

6、证常用的化痰药物为桔梗；湿痰证常用的化痰药物为桔梗；燥痰证常用的化痰药物为桔梗。关键词：肺系病；化痰药；用药规律LungdiseasemedicinaldruglawsofphlegmSpeciality：InternalMedicineofTraditionalChineseMedicineAuthor：WangFeiTutor：Prof.ZhangWeiAbstractForthesourceofthediseasesputum，muchstrangediseasearecausedbysp

7、utum，itis＂morediseasesbyphlegmdeeply＂＂strangediseasemuchsputum＂said．Phlegmandpathogenesis，changeableandcomplex，arangeofbig，widediseases．TraditionalChinesemedicinehas＂thesourceofShengTanspleen，sputumforthelung＂，suggestsmanyofthelungdiseaseclinicaldise

8、asehavealottodowithphlegm，therefore，theclinicalapplicationofphlegmmedicineisespeciallyimportant．Objective:thisstudyistoinvestigatethecommondiseaseofthelungaboutdruglawsofexpectorantmedicine．Methods:thispaperincludingtheliteratureresearchandclinicalst