多项指标在卵巢肿瘤术前、术中评估价值的研究

《多项指标在卵巢肿瘤术前、术中评估价值的研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、多项指标在卵巢肿瘤术前、术中评估价值的研究计：学位论文：29页表格：7个插图：6幅于瀚指导教师：韩璐教授申请学位级别：硕士学位论文提交日期：2012年4月学位授予单位：大连医科大学专业名称：妇产科学论文答辩日期：2012年5月学位授予日期：2012年6月评阅人：答辩委员会主席：独创性声明掣螋掣畔本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得大连医科大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作

2、的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名：签字日期：21蟹玉年』月上目关于学位论文使用授权的说明《刍蛐耥撕求矸穆蹴术卡怖前砂唧宏》系本人在大连医科大学攻读(博士、硕士)学位期间在导师指导下完成的学位论文。本人及指导教师完全了解大连医科大学关于保存、使用学位论文的规定，同意学校保留并向有关部门或机构送交学位论文的复印件和电子版本，允许论文被查阅和借阅，同意学校将本论文加入：1．中国学术期刊(光盘版)电子杂志社——《中国博士学位论文全文数据库》、《中国优秀硕士学位论文全文数据库》及CNKI相关数据库

3、。2．中国科学技术信息研究所——《中国学位论文全文数据库》3．国家图书馆本人授权大连医科大学，可以采用影印、缩印或其他复制手段保存、汇编学位论文，可以公布论文的全部或部分内容。论文作者签名：趟指导教师签名：珥垒绍签字日期：拦!年上月生日目录一、摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯l(一)中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯0001(二)英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯2二、正文⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯4(一)前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯4

4、(二)材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯5(三)结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯6(四)讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯15(五)结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯18(六)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯19三、文献综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯21(一)综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯21(二)参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯27四、致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯29多项

5、指标在卵巢肿瘤术前、术中评估价值的研究硕士生姓名：指导教师：指导小组：专业名称：于瀚韩璐教授于晓辉教授妇产科学摘要目的：研究血清CAl25、超声肿瘤的形态学改变和多普勒血流(Ⅺ)及术中冰冻病理在卵巢肿瘤良恶性术前、术中的评估价值。方法：选取2008年1月至2011年5月在本院住院的327例卵巢肿瘤患者进行血清CAl25、及彩色多普勒超声检查，并分别以血清CAl25>35u／mL；超声检查提示肿瘤形态不规则，轮廓不清晰，包膜不完整，多数出现实质性成分，伴乳头样突起；多普勒血流阻力指数RI<0．4及术中冰冻病理结果为非良性肿瘤作为阳性结果，

6、以石蜡病理结果为诊断金标准，对卵巢肿瘤各种指标的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确度进行比较。结果：1．回顾性分析卵巢肿瘤病例327例，均经手术治疗，良性190例，恶性肿瘤137例(其中包括低度恶性的卵巢交界性肿瘤lO例)术前的血清CAl25，彩色超声图像特点和彩超多普勒血流RI值，比较卵巢良、恶性肿瘤的术前血清CAl25、彩超多普勒血流融值，结果差异具有统计学意义(p<0．05)。2．将术前的血清CAl25、彩超中肿瘤的形态学改变(形态不规则，轮廓不清晰，包膜不完整，多数出现实质性成分，伴乳头样突起，有些恶性肿瘤可伴有腹水和

7、壁层腹膜增厚)和多普勒血流砒以及术中冰冻病理检查，血清CAl25与超声二者联合检测的敏感性为94．8％、特异性为96．4％、阳性预测值为96．2％、阴性预测值为95．O％、准确度为95．6％，前三者联合检测的敏感性为99．3％、特异性为99．3％、阳性预测值为99．3％、阴性预测值为99．3％、准确度为99．3％。结论：1．术前血清CAl25、超声中肿瘤的形态学改变及多普勒血流(Ⅺ)和术中快速冰冻病理的联合检测可以提高卵巢恶性肿瘤诊断敏感性、特异性、准确度和阳性预测值和阴性预测值。2．经过对卵巢肿瘤术前、术中，两次反复预测及评估，可以提

8、高手术的准确性，安全性。关键词：卵巢肿瘤CAl25彩色多普勒超声Valueofmanyclinicalindexinpreoperativeand‘●1o■‘intraoperativeinevaluatl