儿童osahs术后的行为状况调查研究

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1、分类号：R76单位代码：10752密级：公开学号：2009389宁夏医学院硕士研究生学位论文儿童OSAHS术后的行为状况调查研究研究生姓名：李国栋指导教师：董维刚研究方向：儿童OSAHS学科专业：耳鼻咽喉科学论文完成日期：二○一二年三月宁夏医学院研究生部-1-NingxiaMedicalCollegeThesisforApplicationofMasterDegreeBehaviorofaninvestigationafterchildrenOSAHSStudentName:LiGuoDongDir

2、ector:DongWeiGangSpecialty:OtolaryngologyMajor:ChildrenOSAHSFinishDate:Mar.2012-3-2-宁夏医科大学硕士研究生学位论文摘要儿童OSAHS术后的行为状况调查研究中文摘要目的通过对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患儿术前与术后行为状况比较，探讨手术对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患儿的行为状况是否改善，为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患儿行手术治疗提供理论依据。实验方法随机收集2010

3、年4月~2012年1月宁医大附院耳鼻咽喉头颈外科住院并行手术（扁桃体和/或腺样体切除术）的OSAHS患儿80例，术前均进行多导睡眠检测(PSG)监测、Achenlach儿童行为测试量表（CBCL）测试和病程统计，并同患儿家属协商，嘱其术后六个月后来我院复诊，行Achenlach儿童行为测试量表（CBCL）测试和病程统计，其中实验组为临床确诊为儿童OSAHS并已行手术治疗的患儿80例，年龄在2～11岁；对照组为术前同组患儿（80例）和健康儿童（80例）。采用一般情况调查问卷、Achenbach儿童行为

4、量表(CBCL)，分别记录三组儿童体格生长指标和心理行为能力的测试结果.采用spss13.0统计学软件对实验数据进行统计学分析。结果①OSAHS患儿术后的行为异常发生率为8.90%,与OSAHS术前对照组（39.22%）相比p＜0.01，有显著性差异；与健康儿童对照组（7.69%）相比p＞0.05，差异无统计学意义。②OSAHS儿童术后的行为问题明显低于OSAHS患儿术前对照组，其中行为总粗分和以下各行为因子分的差异有统计学意义（p＜0.05）：4~5岁男童主要表现在抑郁、幼稚不成熟、分裂样、攻击、

5、违纪5个行为因子；4~5岁女童主要表现在社交退缩、攻击、多动3个行为因子；6~11岁男童主要表现在分裂样、抑郁、交往不良、强迫性、社交退缩、多动、攻击、违纪8个行为因子；6~11岁女童主要表现在抑郁、社交退缩、多动、性问题、攻击、残忍6个行为因子。OSAHS术后儿童组在行为-1-宁夏医科大学硕士研究生学位论文摘要总粗分及各行为因子分上均低于OSAHS患儿组，p＜0.05，有统计学意义；OSAHS术后儿童组在行为总粗分及各行为因子分上略高于正常儿童组，p＞0.05，无统计学意义。③OSAHS儿童术后的

6、行为问题总粗分均随病程的延长而增加，但p＞0.05，无统计学意义。结论①OSAHS儿童术后组及OSAHS儿童术前组虽然都存在行为异常的问题，但术后组儿童行为问题的严重程度远远低于术前组儿童，且与正常儿童组行为状况无明显差异。②OSAHS儿童术后在不同性别之间及不同年龄段之间行为状况改善仍存在差异，但经统计学软件处理后无统计学意义。③OSAHS儿童术后组的行为状况随病情的加重及病程的延长改善程度相对减低，故对OSAHS患儿应尽早行手术治疗，使患儿的行为状况得到改善。关键词阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症

7、，行为问题，手术治疗，儿童行为量表-2-宁夏医科大学硕士研究生学位论文英文摘要InvestigationofbehavioralproblemsinChildrenwithobstructivesleepapneahypopneasyndromeABSTRACTObjective:Sleepapneahypopneasyndrome(OSAHS)inchildrenwithpreoperativeandpostoperativebehavioralsituation,explorethesurger

8、ysuspendedforobstructivesleepapneahypopneasyndrome(OSAHS)inchildrenwithbehavioralconditionimproved,obstructionsleepapneahypopneasyndrome(OSAHS)underwentsurgeryinchildrenandprovideatheoreticalbasis.Experimentalmethods:Randomlycollectedfr