wb-dwi联合常规ctmri在恶性肿瘤全身转移中的应用价值

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1、泰山医学院硕士学位论文WB--DWI联合常规CT/MRI在恶性肿瘤全身转移中的应用价值姓名：刘辉申请学位级别：硕士专业：影像医学与核医学指导教师：李长勤2012-04wB．DwI联合常规CT／M埘在恶性肿瘤全身转移中的应用价值笼茎像茎蝴医学螋螋卿专业：影像医学与核医学V芝芝jIi懑主泛§。导师：李长勤教授中文摘要探讨全身弥散加权磁共振成像(wholebodydifmsion—weightedM对，WB—DwI)在正常人体不同组织器官及其联合常规CT，MRj诊断恶性肿瘤转移灶的临床应用价材料与方法对52例健康志愿者(男性25例，女性

2、27例)和76例恶性肿瘤患者(男性41例，女性35例)进行WB．DWI检查，其中76例恶性肿瘤患者均在7天内完成常规CT及MR检查，部分行增强扫描。采用双盲泫由两名资深影像医师对所有WB．DWI图像以及CT、MR图像进行分析。所有转移瘤均经手术或穿刺后病理学检查、影像学资料(cT、MⅪ或us)、实验室检查或随访至少3个月证实。统计正常成人不同组织器官的ADC值，比较腹部脏器ADC值有无差异及前列腺中央区、周缘区以及乳腺在不同年龄ADc值有无差异；统计单独应用wB—DwI和wB．DwI联合常规CT／M刚对转移瘤诊断的灵敏度、特异度和

3、准确度；比较两者在转移瘤的诊断中是否在b值等于600s／mm2时，正常成人脑皮质、脑白质、肝脏、脾脏、胰腺、肾脏、脊柱、淋巴结、前列腺中央区、前列腺周缘区、乳腺的ADC值分别为(单位：10。mm2／s)ADC值在<50岁组的人群中小于>50岁组的人群(P<0．05，P50岁组的人群(P<0．01)。单独应用WB—DwI诊断转移瘤的灵敏度为75．9％，特异度为25％，准确度为69．8％；wB—DwI联合cT／MRJ诊断转移瘤的灵敏度为94．8％，特异度为67．5％，准确度为91．5

4、％。经卡方检验，两者对恶性肿瘤全身转移灶的检出率具有统计学意义(P

5、STASESFRoMMALIGNANTTUMORSPostgraduate：LiuHuiSpeciality：MedicaIImagingandNuclearMedicineSupenrisor：Pro￡LiChang—qinABSTRACTobjectiveToexplorethevaluesof、vholebodydiffusion—wei曲tedM融(WB—DWI)andWB．DWIincombinationwithconventionalCT／M对inno胁alhumantissuesandorgansanddiagnos

6、isofmetastasesofmalignanttumors．MaterialsandMethodsBoth52healtllyvolunteers(25maleand27female)and76patientswithmalignanttumors(41maleand35female)unde刑entWB—DWIexaminations．76patientswithmalignanttumorsu11derwentconventionalCTandMIUexaminations，fewofwhichundervventenha

7、JlcedCTORM砒scaJl．‘rwoexperiencedimagingphysiciansanalyzedallofWB．DWI，CTandMRimagesbydouble-blindmethod．A11metastaseswereconfinnedbysu唱eryorpuncturepathology，imagingdata(CT，MⅪorUS)and1aborator)，testsorfollow．upatleast3months．TheADCvaluesofnomaladulttissuesandorganswere

8、calculated，comparedthedi舵rencesofTheADCvaluesinabdominalorgans，analyzedtherelevanceofageofprostatecentralzone，peripheralzone