pm2.5暴露对肺炎克雷伯菌致大鼠肺部炎症的影响

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1、河北医科大学硕士学位论文PM2.5暴露对肺炎克雷伯菌致大鼠肺部炎症的影响姓名:次如冰申请学位级别:硕士专业:内科学指导教师:段争201203中文摘要PM2.5暴露对肺炎克雷伯杆菌致大鼠肺部炎症的影响目的:研究证实PM2.5暴露可导致肺炎的住院率增加,病死率增加,这在老人和儿童中尤为显著。肺炎克雷伯杆菌是老年人及免疫力低下患者肺部感染的常见致病菌之一。本研究在建立了肺炎克雷伯杆菌感染的大鼠模型之后予以PM2.5暴露,通过检测大鼠临床评分、肺脏病理分级、BALF中细胞数、细菌菌落计数、大鼠病死率的改变,探讨PM2.5暴露对肺炎克雷伯杆菌所致的大鼠肺部炎症的影响;通过电镜观察大鼠气管粘液

2、纤毛系统的改变以及检测血清中TNF—a、工L一6的含量,探讨了PM2.5暴露加重大鼠肺部炎症的机制。.方法:清洁级雄性SD大鼠92只,按随机数字法分为①对照组;②肺克感染+生理盐水组(简称:肺克组);⑧PM2.5+生理盐水组(简称:PM2.5组);④肺克感染+PM2.5组(简称:肺克+PM2.5组)。肺克感染即:以肺炎克雷伯杆菌标准菌株悬液1.O×106c如/ml,lml/kg气管内滴入;PM2.5即:以浓度为30mg/kg的PM2.5lml/kg气管内滴入。各组动物分别于第1天、7天随机处死。对大鼠进行临床表现评分、计算各组死亡率;ELISA测血清中TNF.仅和IL.6的含量;H

3、E染色观察肺组织病理形态学变化并分级;支气管肺泡灌洗液(bronchoalveolarlavagefluid,BALF)进行细胞计数及分类;BALF进行细菌菌落计数;扫描电镜下观察气管黏膜上皮的细胞构成、纤毛情况。结果:1.临床评分:对照组、肺克组、PM2.5组、肺克+PM2.5组第1d临床评分中位数和四分位数间距分别为4(1)、6(2)、5(1)、5(2);第7d的临床表现评分中位数和四分位数间距分别为1(1)、6(1)、4(2)、8(4);第1d时各组临床评分无差异,第7d肺克组、PM2.5组、肺克+PM2.5组临床评分均显著高于对照组(P<0.05),且肺克+PM2.5组评分

4、明显高于肺克组、PM2.5组(P<0.05);对照组在第7d临床评分较第1d明显降低(P<0.05);肺克组、PM2.5组、肺克+PM2.5组不同时间临床评分均无明显差异(P>O.05)。1中文摘要2.大鼠死亡率:第1d时各组之间死亡率无差别(P>O.05);第7d时肺克组PM2.5组、肺克+PM2.5组与对照组相比死亡率明显升高(PO.05)。3.血清中IL.6和TNF.a含量

5、的变化:第1d对照组、肺克组、PM2.5组、肺克+PM2.5组IL一6含量分别为O.16±O.04、pg/ml、0.88+0.10pg/ml、0.40+0.10pg/ml、1.32+0.54pg/ml;第7d的IL.6含量分别为O.18-4-0.07pg/ml、O.59+0.09pg/ml、O.55+0.17pg/ml、1.24-4-0.29pg/ml;第1d对照组、肺克组、PM2.5组、肺克+PM2.5组n师.仅含量分别为168.34-4-48.68ng/L、670.01土83.01ng/L、400.334-67.48ng/L、647.234-41.12ng/L;第7dTNF.0

6、【含量分别为162.484-25.97ng/L、710.49+32.43ng/L、374.704-73.15ng/L、927.54+83.95ng/’L;肺克组、PM2.5组、肺克+PM2.5组1d和7d的IL.6、TNF.0【含量均明显高于对照组(P

7、O.05)。5.BALF细胞计数及分类:各时间点肺克组、PM2.5组、肺克+PM2.5组BALF白细胞总数及中性粒细胞比例均明显高于对照组(P

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