onyx栓塞治疗脑动静脉畸形出血性并发症初步分析

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1、分类号：R651密级：学号：2008309018单位代码：10759石河子大学硕士学位论文Onyx栓塞治疗脑动静脉畸形出血性并发症初步分析学位申请人吴红星指导教师杨小朋教授主任医师申请学位门类级别外科学硕士学科、专业名称医学、外科学研究方向神经外科所在学院医学院中国〃新疆〃石河子2012年05月Endovascularembolizationofcerebralarteriovenousmalformations（AVMs）withONYX:preliminaryanalysisofhemorrhagiccomplication

2、sADissertationSubmittedtoShiheziUniversityInPartialFulfillmentOfTheRequirementForTheDegreeOfPostgraduateOfMedicineByWuHong-xing(MedicalscienceSurgery)DissertationSupervisor：Prof.YangXiao-pengMay，2012石河子大学学位论文独创性声明及使用授权声明学位论文独创性声明本人所呈交的学位论文是在我导师的指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所

3、知，除文中已经注明引用的内容外，本论文不包含其他个人已经发表或撰写过的研究成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中作了明确的说明并表示谢意。研究生签名：时间：年月日使用授权声明本人完全了解石河子大学有关保留、使用学位论文的规定，学校有权保留学位论文并向国家主管部门或指定机构送交论文的电子版和纸质版。有权将学位论文用于赢利目的的少量复制并允许论文进入学校图书馆被查阅。有权将学位论文的内容编入有关数据进行检索。有权将学位论文的标题和摘要汇编出版。保密的学位论文在解密后适用本规定。研究生签名：时间：年月日导师签名：时间：

4、年月日目录摘要„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„Ⅰ英文摘要„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„Ⅱ英文缩略词„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„Ⅲ前言„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„1一研究背景„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„41目前脑动静脉畸形的诊断方法„„„„„„„„„„„„„„„„„„„42脑动静脉畸形的治疗方法„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„43国内外研究现状及分析„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„

5、„44栓塞技术的进展„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„55ONYX栓塞剂介入栓塞脑动静脉畸形治疗方法„„„„„„„„„„„„„„66Onyx栓塞脑动静脉畸形的技术要点„„„„„„„„„„„„„„„„„7二研究意义„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„9三研究目的„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„10材料与方法„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„11一材料„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„111一般资料及脑动静脉畸形的特点„„„„„„„„„„„„

6、„„„„„„„112病例入选的基本条件„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„12二方法„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„14出血原因分析及处理措施„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„14三结果„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„15讨论„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„16结论„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„24参考文献„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„25综述„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„

7、„„„„„28致谢„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„36作者简介„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„37导师评阅表„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„38摘要目的：探讨应用新型非粘附性液体栓塞剂(ONYX)血管内栓塞治疗脑动静脉畸形的出血性并发症，总结分析出血性并发症发生原因及相应的最佳处理措施。方法：回顾性研究北京市神经外科研究所2003年9月至2010年12月应用ONYX栓塞治疗的223例资料完整的脑动静脉畸形患者的临床及影像学资料。统计患者年龄、性别、临床表现以及动静

8、脉畸形大小、部位、供血动脉、引流静脉及栓塞治疗过程等。所有患者术前及术后均行改良RankinScale评分。急性期并发症分为出血性、缺血性并发症和微导管留置体内。详细记录其中发生出血性并发症患者的临床、影像学资料，分析并发症出现的原因及相应的处理措施。并对这些患