il-1β、il-6、il-10在肠易激综合征患者中的表达及临床意义

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1、分类号——UDC密级——编号——十初大学CENTRALSOUTHUNIVERSITY硕士学位论文IL一1p、IL．6、IL．10在肠易激综论文题目：合征患者中的表达及临床意义学科专业：内科学研究生姓名：李亚其指导教师：沈守荣教授中南大学二O一二年五月硕士学位论文Ilitl／iiililillillliiJlilililiilillliliilliirY2197452IL．1B、IL．6、IL．10在肠易激综合征患者中的表达及临床意义一’pressionofcytokinesIL．1B、IL．61heexDreSSIOncOklnes、IL．1

2、Oin—b、lL-、上L—lUlnpatientswithirritablebowelsyndrome作者姓名：学科专业：学院(系、所)：指导教师：李亚其消化内科学湘雅三医院消化科沈守荣教授答辩委员会主席中南大学二O一二年五月原创性声明本人声明，所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了论文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得中南大学或其他单位的学位或证书而使用过的材料。与我共同工作的同志对本研究所作的贡献均已在论文中作了明确的说明。作者签名：趑日期：

3、型±年』月L日学位论文版权使用授权书本人了解中南大学有关保留、使用学位论文的规定，即：学校有权保留学位论文并根据国家或湖南省有关部门规定送交学位论文，允许学位论文被查阅和借阅；学校可以公布学位论文的全部或部分内容，可以采用复印、缩印或其它手段保存学位论文。同时授权中国科学技术信息研究所将本学位论文收录到《中国学位论文全文数据库》，并通过网络向社会公众提供信息服务。作者签名：熟导师签名e鱼兰垄日期：盔￡圭年』月』日硕士学位论文中文摘要摘要研究背景与目的：肠易激综合征(Irritablebowelsyndrome．IBS)是一种常见的功能性胃肠疾

4、病，以腹痛或腹部不适、大便性状及排便习惯改变为特征。人群患病率高，且有逐年增高趋势，对患者的生活质量产生很大影响，但其发病机制仍未明确，可能与胃肠道动力异常、内脏高敏感性、肠道低度炎症、肠道过度产气、肠道微生态环境改变、遗传和心理精神因素等有关，近年来越来越多的研究证据也表明IBS患者肠道黏膜免疫活化导致低度炎症存在。．IBS患者免疫活化并不局限在肠壁，外周血中单核细胞分泌细胞因子活性增强及细胞因子基础水平升高是其全身免疫活化的表现，且促炎的细胞因子水平升高和抑炎的细胞因子分泌不足，两者关系的失衡也许在肠易激综合征的发病中起到重要作用，本课题

5、旨在通过研究白细胞介素(Interleukin，IL)113、IL．6、IL．10在IBS患者和正常对照的外周血和肠黏膜中表达情况，了解是否存在促炎因子和抑炎因子的失衡，探讨其与IBS的临床症状是否相关，为下一步研究IBS的发病机制和IBS的治疗奠定基础。研究方法：1、根据RomeIII标准纳入，并经严格筛查排除后随机选择2011年8月一11月在湘雅三医院消化内科就诊的IBS患者40例，同期健康体检者lOffIJ做为健康对照，并对其一般资料进行统计学描述。2、采集病例组以及对照组外周静脉血4ml，离心后取血清，应用酶联免疫吸附试验法(Enzy

6、meLinked—Immuno．SorbentAssay,ELISA)检测血清中IL．1B、IL．6、IL．10水平，并应用采用t检验(t．test)、方差分析(analysisofvariance，ANOVA)对结果进行统计学分析；3、电子结肠镜下钳取病例组以及对照组乙状结肠处肠黏膜标本2块，应用免疫组织化学方法(Immunohistochemistry,IHC)检钡KJIL．1B、IL-6、IL．1O的表达，并用卡方检验的Fisher确切概率法(Fisherprobabilitiesin2×2table)对结果进行统计学分析。4、运用肠易

7、激综合征．生活质量量表(Irritablebowelsyndrome—qualityoflifequestionnaire．IBS．QOL)禾11肠易激综合征症状严重程度量表硕士学位论文中文摘要(Irritablebowelsyndrome—symptomseverityscales，IBS—SSS)对IBS患者进行测评，并初步探讨其与细胞因子之间的相关性。研究结果：1、外周血中细胞因子的表达：促炎细胞因子IL一113、IL一6在IBS患者外周血中水平分别为22．58±3．48pg／ml、42．03±4．65pg／ml，均高于健康对照组(p<

8、O．05)，抑炎细胞因子IL．10水平为33．97±4．92pg／ml，与健康对照组相比无统计学差异(p>O．05)。各亚型间细胞因子水平无统计学差异。2、肠黏膜中