护理干预在肠易激综合征患者中的应用研究

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1、护理干预在肠易激综合征患者中的应用研究【】目的探讨护理干预对肠易激综合征患者的心理状态、临床症状和生活质量的影响，总结护理经验。方法将80例肠易激综合征患者随机分成观察组（40例）和对照组（40例），观察组采用护理干预，对照组采用传统的护理方法，干预8周后比较二者的护理效果。结果比较两组患者抑郁及焦虑的改善程度、症状严重程度和生活质量，观察组护理效果明显好于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论护理干预可以有效解决肠易激综合征患者的心理问题，改善临床症状和生活质量，值得临床推广应用。　　【关键词】护理干预；肠易激综合征；心理状态；临床症状；生活质量　　　　Nursing

2、interventionintheappliedresearchofpatientsentofGastroenterology,THEMedicalCenterHospitalofQionglaiCityCHENGDOU611530)　　　　【Abstract】ObjectiveToexploreeffectofnursinginterventiononpsychologicalstates、symptomsandqualityoflifeamongpatientse，andtosumupthenursingexperience.Methods80casespatientsee

3、thod，theinterventiongrouptookthenursingintervention，andthenparedthenursingefficacyofthemafter8provementofdepressionandanxiety、symptomseverityandqualityoflife，thenursingeffectsofinterventiongroup，improveclinicalsymptomsandqualityoflife，andhenceisendedinclinicalpractice.　　【Keye；psychologicalst

4、ates；symptoms；qualityoflife　　　　肠易激综合征一种以腹痛、腹胀和大便习惯改变为主要特征，并伴有大便性状异常，持续存在或间歇发作的胃肠道功能紊乱性疾病。临床上，常将肠易激综合征分为腹泻型、便秘型和腹泻便秘交替型。肠易激综合征无形态学和生物化学异常，病因和发病机制尚不十分清楚，目前认为是具有特殊病理生理基础的心身疾病。2009年1月～2011年1月期间，我们对肠易激综合征患者从心理、饮食等方面给予干预，护理效果满意，现报道如下。　　1资料与方法　　1.1一般资料80例患者均来自我院，男37例，女43例，年龄25～61岁，病程0.5～10年。临床类型：腹泻

5、型55例、便秘型14例、腹泻便秘交替型11例。临床表现：腹痛80例，腹痛、腹胀便后缓解者74例，心理异常者36例。80例患者随机分为观察组和对照组各40例，两组患者在性别、年龄、病程、临床类型和临床表现等方面比较，差异无显著性意义（P＞0.05），具有可比性，见表1。　　表1两组患者一般资料比较　　　　1.2诊断标准依据罗马委员会推出的肠易激综合征Ⅲ诊断标准（2006）[1]：反复发作腹痛或腹部不适，在最近3个月内每月至少3d，且伴有以下两条或两条以上：①排便后缓解；②发作时伴排便次数的改变；③发作时伴排便性状的改变。同时符合下列各项中至少一项：①排便每天多于3次；②糊状或严重

6、水样便；③排便紧迫感，排便不尽感、或黏液便、腹胀。目前的症状持续至少3个月，且诊断前至少6个月前有过一次发作。　　1.3病例选择纳入标准：①符合肠易激综合征诊断标准；②签订知情同意书，具有良好的依从性；③年龄在25～61岁之间，病程0.5～10年；④大便常规、结肠镜或钡剂灌肠造影、血生化、腹部B超等检查，未发现有消化道器质性病变。排除标准：①不愿进入该研究或依从性差者；②不符合肠易激综合征诊断标准者；③合并有心脑血管、肝肾和造血系统等疾病者；④妊娠或哺乳期妇女。　　1.4方法　　1.4.1护理方法　　1.4.1.1对照组患者仅在门诊给以临时的护理指导，不进行回访跟踪。　　1.4

7、.1.2观察组给予护理干预，进行系统的指导，入组前两周进行面对面指导干预，以后每周进行随访一次。①认知干预。肠易激综合征是一种功能性肠病，临床表现复杂，所以，要做好患者的宣教，加强患者对肠易激综合征的性质、病因、临床表现和预后的认识。认真分析并回答患者提出的与肠易激综合征有关各种问题，帮助患者建立对肠易激综合征的正确认识，树立战胜疾病的信心，从而避免追求新药、滥用抗生素等不规范的治疗。②心理干预。肠易激综合征病情易反复，患者常有焦虑、抑郁等症状，影响生活和学习；并且，心理因素或其他心理刺激，