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1、健康教育在产后访视中的应用体会(湖北省荆州市公安县妇幼保健院湖北荆州434300)【摘要】目的:探讨健康教育在产后访视中对产妇及婴儿的影响,提高产妇的自我管理及新生儿护理能力。方法:对200例城区住院分娩产妇进行产后14天内访视,调查分析产妇及婴儿的健康状况,给予母乳喂养知识、婴儿护理保健、产褥保健等健康教育指导。结果:在母乳喂养成功率上,乳腺病发生率、新生儿便秘、脐部感染等项目上有统计学意义。结论:产后访视实施健康教育,可为产妇提供连续性的健康服务,增强自我保健意识,消除或减轻影响健康的危险因素,有助于产妇顺利度过产褥期,预防疾病,保障母婴健康。【关键词】健康教
2、育;产后访视;应用体会【中图分类号】R473.71【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2016)15-0242-02产后访视是护理工作中一项重要内容,是住院分娩服务的延续,对母亲和婴儿的健康至关重要。在此期间产妇身体功能恢复的好坏关系到她们以后的健康与幸福⑴。我科对2015年1月至6月出院的城区产妇进行了产后14天内访视,让产妇及家属接受科学的健康理念,落实家庭护理措施⑵。通过访视可以及时发现影响产妇及婴儿的健康问题和不良习俗,促进母婴健康。1.临床资料对2015年1月〜2015年6月住院分娩(居住在城区)的200例产妇进行产后14天内访视,其中初产妇
3、167例,经产妇33蚀剖宫产92例,顺产108例;势婴103例(含3对双胞胎),女婴100例。2.产后访视方法2.1访视前的准备产妇出院时我科发放健康指导联系单,内容包括产妇和新牛儿出院时基木情况、母乳喂养、乳房护理、婴儿护理、产妇营养与个人卫牛指导、相关科室咨询电话等,并给予详细讲解。科室对出院产妇进行登记,便于与城区内出院产妇加强联系,合理安排访视时间。2.2访视内容2.2.1产妇一般情况,如饮食,睡眠,大小便,有无自觉不适及精神情绪状态;测量体温、脉搏、血压,如果发现异常,应寻找原因并给予处理;检查乳房以及乳头情况,注意乳房的胀满程度,乳量多少,有无红肿,乳
4、头有无鞭裂;检查子宫底下降程度,有无压痛及恶露量,颜色及气味,检查有无红肿,切口或腹部伤口的愈合情况。2.2.2新生儿般情况:了解精神状况、食欲、排便及睡眠情况,查看新生儿皮肤有无湿疹、感染,有无臀红、新生儿黄疸,询问黄疸程度,黄疸消退时间,脐带是否脱落,有无出血及感染,了解营养及生长发育情况。3•结果3.1产妇情况子宫复I口不良3例,占1.5%,产妇大便干燥5例,占2.5%,乳汁不足8例,占4%,乳头報裂2例占1%,乳汁瘀积4例,占2%,腹部切口愈合差1例,占0.5%,会阴切口愈合差1例,占0.5%,产妇出现不同程度的唾眠障碍,情绪不稳定6例,占3%o3.2新生
5、儿情况消化不良5例,占2.5%,臀红8例,占4%,脓疱疮2例,占1%,体重不增力口3例,占1.5%,黃疸12例,占6%。4.讨论产褥期妇女和新生儿属脆弱或高危人群,此期存在人量的健康问题,主要原因是存在影响产妇及婴儿健康的陈规陋习[3]。(1)不良的饮食习惯。产褥期“忌口”,家属和产妇虽然知道产后应加强营养,经常吃鱼、肉,甚至人参,但不吃或少吃蔬菜、水果,造成营养失衡和影响胃肠功能,不下床活动,导致大便干结,产生痔疮。(2)家庭成员健康观念不一致。如许多产妇坐月子由家婆护理,她们不让产妇及婴儿洗澡,室内不通风,避光,担心婴儿着凉感冒等。家庭成员之间健康观念易形成不
6、必要的冲突。3•体会5.1避免了心观念的影响通过产后上门访视,给产妇和家属一些健康生活方式的指导,改变一些传统不科学的坐月子的观念,避免I口观念的影响[4]。同时医务人员利用自己丰富的临床经验,及时对产妇进行心理疏导和护理干预,宣教科学育儿知识,让她们切身体会到科学坐月子、科学育儿的好处。5.2提高了孕产妇的满意度通过产后访视和咨询,给产妇提供了一个健康咨询和表达个人意见的平台,一方面及时解决了产后母婴保健的问题,另一方面也体现了我科医护人员对孕产妇的关心和爱护,大大提高了产妇对医院服务工作的满意度。5.3提高了我科专业人员的整体素质产科护士及医生不仅要为产妇及家
7、属提供维持健康、促进健康、预防疾病等方面的知识和具体措施,而且要增强服务对象的自我保健能力。产后访视工作的开展,要求我们自己必须具有扎实的专业理论知识,丰富的保健教育知识以及心理、生理、社会、文化等方面的知识[5]。因此要求我们医护人员必须利用业余时间阅读大量有关书籍,充分了解风俗人文习惯,全面提高医学专业知识,提高我们自身的素质,以适应社会发展的需要。综上所述,产后访视对于母亲的健康和生存至关重要。产褥期或产后是分娩过程的一个整体部分,在此期间产妇身体机能恢复的好坏关系到她们一生的健康与幸福[6]。产后访视是住院分娩服务的延续,是妇幼保健工作的重要组成部分,通过
8、访视可了解
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