癫痫所致精神障碍患者的颅脑ct表现特征和临床意义

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1、癫痫所致精神障碍患者的颅脑CT表现特征和临床意义川北医学院附属医院放射科摘要：目的：总结癫痫所致精神障碍的颅脑CT表现特征。方法：选取40例癫痫所致精神障碍患者，均行颅脑CT检查，对其CT检查结果进行回顾性分析。结果：40例中颅脑CT表现异常17例，表现正常23例，阳性检出率为42.5%oCT检查异常包括脑内钙化7例，脑内囊肿4例，单纯型脑萎缩2例，腔隙性脑梗死2例，脑积水2例。结论：颅脑CT检查可以显示癫痫所致精神障碍患者的颅脑病变大小、病变位置，在癫痫的病因诊断中具有重要的应用价值。关键词：颅脑CT；精神障碍；癫痫[Abst

2、ract]Objective：tosummarizethecharacteristicappearanceoferaniocerebralCTofpatientswithmentaidisordersinducedbyepilepsy.Method：40patientswithmentaldisordersinducedbyepilepsywereselectedandtheywereallexaminedbycraniocerebralCT.RetrorespectiveanalysiswasconductedontheCTr

3、esults.Results：amongthe40cases,abnormalitieswereseenin17caseswhiletherest23caseshadnormalappearaneewithapositiverateof42.5%.AbnormalitiesobservedinCTexaminationineluded7casesofintracerebralcalcification,4casesofintracerebralcysts,2casesofsimpletypeencephalatrophy,2ca

4、sesoflacunarinfaretionand2casesofhydrocephalus.Conclusion：eraniocerebralCTexaminationisabletoindicatethesizeandlocationofthecraniocerebrallesionsinpatientswithmentaidisordersinducedbyepilepsy」thadgreatapplicationvalueinetiologicaldiagnosisofepilepsy.【Keywords]cranioc

5、erebralCT；mentaidisorders；epilepsy癫痫是临床较为常见的一种神经系统疾病，具有表现多样、病因复杂、易反复等临床特点[1]。颅脑CT是现阶段临床诊断脑部疾病最为常用的一种影像学检查手段，木研究旨在明确CT检查在癫痫所致精神障碍诊断中的应用价值，报道如下。1资料与方法1.1一般资料研究对象选取2014年6月~2015年6月收治的40例癫痫精神障碍患者，均经脑电图及临床检查确诊。男30例，女10例，年龄16-57岁，平均(37.6±4.9)岁。精神障碍病程1~22年，平均(6.5&plus

6、mn;2.8)年。21例有颅内感染病史，18例有颅脑外伤史。1.2方法所有患者均行颅脑CT检查，仪器选用GEUghtSpeedVCT128层螺旋CT,参数设置：层厚5mm,层距5mm,连续扫描20层。以听眦线为扫描基线，按照从颅底到颅顶的顺序进行扫描，对于出现异常者，要调整为1mm的薄层进行扫描。针对病变性质明确者，平扫后再进行增强扫描。CT扫查结果最终由影像科医师共同判读。2结果40例患者经颅脑CT检查，有17例的颅脑CT表现异常，23例的CT表现正常，颅脑CT阳性检出率为42.5%。CT检查的异常表现主要包括：①脑内钙化7例

7、，其中右颍叶钙化2例、右额叶钙化2例、右顶叶钙化1例、双侧基底节钙化2例。CT检查可见清晰边界，表现为条状或斑块状的高密度影。②脑内囊肿4例，其中枕人池蛛网膜囊肿2例，透明隔囊肿2例。枕人池蛛网膜囊肿的CT表现为囊状水样密度灶,透明隔囊肿的CT表现为透明隔向两侧弯曲并凸起，两壁之间的距离③单纯型脑萎缩2例，CT表现为脑冋增宽，脑体积减小。④腔隙性脑梗死2例，CT表现为脑实质内的长条状低密度影。⑤脑积水2例，CT表现为三脑室及双侧侧脑室对称轻度扩大。3讨论癫痫所致精神障碍(即癫痫性精神障碍)是由神经元生化改变，促使其异常放电而引起

8、的神经系统疾病，患者在发作吋会出现全身痉挛、突然昏倒等症状。CCDM-3将癫痫性精神障碍分为持续性精神障碍和发作性精神障碍两类，发作性精神障碍指的是患者在一定吋间内，出现思维、记忆、知觉、感觉等障碍，或者又短暂的精神分裂症状，症状具有突发性、短暂性、反复性特点。