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时间:2019-02-15
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1、中药序贯疗法促进骨折愈合的疗效分析刘明(山东省高密市市立医院261500)【摘要】目的:探讨中药序贯疗法促进骨折愈合的临床疗效。方法:随机选取于2014年3月至2015年3月我院骨科收治的108例外伤性骨折患者为研究对象,随机均分为对照组和研究组。对照组采用骨折挫伤散,研究组患者釆用中药序贯疗法,比较两组患者的临床疗效以及骨痂量评分情况。结果:对照组,总有效率为6481%明显低于研究组总有效率(9444%)(p<005)0对照组,于第15、35、60天的评分分别为(032±012)、(085&pl
2、usmn;035)、(153±051);研究组,于第15、35、60天的评分分别为(056±016)、(197±038)、(288±060)。与对照组相比,研究组第15、35、60天的评分均显著较高,p均V005。结论:中药序贯疗法促进骨折愈合具有较好的临床疗效,值得临床推广应用。【关键词】中药;序贯疗法;骨折【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165(2015)07-0240-02中医药治疗骨折具有悠久的历史,近年来,研究表明,中医药
3、序贯疗法治疗骨折具有较好的临床疗效[1]。中医上,治疗骨折常提倡分阶段治疗,现代医学中,越来越重视中医药的序贯疗法,逐步认可中医药分期治疗骨折的科学合理性,认为中医药序贯法治疗骨折具有十分重要的临床应用价值[2]。木研究选取了于2014年3月至2015年3月我院骨科收治的108例外伤性骨折患者为研究对象,探讨中药序贯疗法对骨折愈合的影响,现做如下报道:1一般资料与方法11一般资料随机选取于2014年3月至2015年3月我院骨科收治的108例外伤性骨折患者为研究对象,并将其随机均分为对照组和研究组。对照组,54例
4、,男35例,女19例,平均年龄(357±23)岁,平均骨折吋间为(97±58)h,骨折类型包括:6例挠骨骨折,5例尺骨骨折,7例肱骨骨折,9例腕骨骨折,12例胫骨骨折,8例腓骨骨折,7例股骨骨折。对照组,54例,男37例,女17例,平均年龄(363±19)岁,平均骨折时间为(99±60)h,骨折类型包括:5例槎骨骨折,5例尺骨骨折,8例肱骨骨折,9例腕骨骨折,11例胫骨骨折,7例腓骨骨折,9例股骨骨折。所有患者均无严重骨折并发症出现。因此,两组患者在性别构
5、成、平均年龄,平均骨折时间以及骨折类型、并发症方面无显著差异,P>005,差异无统计学意义,具有可比性。12方法对照组患者治疗全程均服用骨折挫伤散,一日3次,一次3粒,连续服用60天。研究组患者采用中药序贯疗法,治疗的1—15天服用三石散1号(包含三七、红花、桂枝等),治疗的第16—35天,服用三石散II号(包含丹参、血竭、骨碎补等),治疗的第36-60天服用三石散III号(包含黄茂、当归等)一日3次,一次3粒。较两组患者的临床疗效以及骨痂量评分情况。13疗效评价标准根据中药新药治疗外伤性骨折的临床研究指导原则
6、将临床疗效分为治愈、显效、有效、无效。治愈:愈合吋间比同类骨折愈合吋间提前三分之一以上并临床证明其愈合;显效:愈合时间比同类骨折愈合时间提前四分之一至三分之一及以上,且临床证明其愈合;有效:愈合吋间比同类骨折愈合吋间提前五分之一至四分之一及以上,且临床证明其愈合;无效:愈合吋间与同类骨折愈合吋间一致14X线骨痂量评定标准根据X线片骨痂量评定标准,将骨痂量分为四级。+:未见骨痂,骨折断端边缘逐渐模糊,骨膜反应轻微;++:可见少量骨痂,骨折断端边缘模糊,骨膜出现浅淡反应;+++:可见骨痂量增加,骨折断端边缘接近消失
7、,骨膜出现较深的反应;++++:可见缺损处完全被骨痂填满,骨折断端边缘已全部消失,骨膜的反应密度与骨影接近。评分吋,+—++++级分别用0—3分表示。15统计学方法本研究采用SPSS170统计学软件包对研究数据进行分析统计,计量资料采用(均数±标准差)的形式表示,计数资料采用卡方检验,P<005,差异显著,有统计学意义。2结果21两组患者临床疗效比较对照组,治愈9例,显效10例,有效16例,无效19例,总有效率为6481%;研究组,治愈28例,显效13例,有效10例,无效3例,总有效率为9444%
8、。与对照组相比,研究组患者的总有效率明显较高,P<005,差异显著,有统计学意义。具体见表1。表1两组患者临床疗效比较注:与对照组相比,P<005,差异显著,有统计学意义。3结论骨折愈合是一个很复杂的问题,受多种因素的影响。骨折后骨折端及周围组织将岀现炎症反应、血肿机化、细胞增生及钙化等一系列过程,最后恢复骨的连续性,达到骨愈合。国内外研究表明,骨折愈合过程是炎症期、修复期和形期三期循
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