消化内科上消化道出血患者60例的临床诊断和治疗探讨

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1、消化内科上消化道出血患者60例的临床诊断和治疗探讨黑龙江省农垦九三管理局中心医院161441【摘要】目的:探讨消化内科上消化道出血患者的临床诊断与治疗效果。方法：对我院2015年8月到2016年8月消化内科收治的60例上消化道出血患者临床资料进行回顾性分析，探讨60例患者的临床诊断方法及相关治疗情况。结果：60例患者均经胃镜检查确诊，5例患者釆取手术治疗，其余55例患者均采取保守治疗，所有患者病情均在2d内得到有效控制，且病情较为稳定。证实了消化性溃疡是诱发消化内科上消化道出血的主要原因，在通过胃镜确诊的基础上，采取手术治疗与药物治疗能取得良好的临床效果，

2、治愈率相对较高。【关键词】消化内科；消化道出血；临床ClinicalDiagnosisandTreatmentof60CasesofGastrointestinalHemorrhageinGastroenterologyAbstract：Objective：Toexploretheclinicaldiagnosisandtreatmentofuppergastrointestinalhemorrhageindigestivemedicine.Methods：Clinicaldataof60patientswithuppergastrointestinalb

3、leedingadmittedfromAugust,2015toAugust,2016inourhospitalwereretrospectivelyanalyzed.Theclinicaldiagnosisandtreatmentof60caseswerediscussed.Results：Sixtypatientswerediagnosedbyendoscopy.Fivepatientsunderwentsurgicaltreatment.Theremaining55patientsweretreatedwithconservativetreatmen

4、t.Allthepatients1conditionwaseffectivelycontrolledwithin2daysandtheconditionwasstable.Confirmedbypepticulcerdigestivetractgastrointestinalbleedinginducedbythemainreason,confirmedbygastroscopyonthebasisofsurgeryandmedicationtotaketoachievegoodclinicalresults,thecurerateisrelatively

5、high・Keywords：digestiveinternalmedicine；gastrointestinalbleeding患者出现上消化道出血时，其击血量多而忖速度快，发病期间病情危险，很可能造成患者出现休克，甚至危及患者生命。而根据临床的医学研究，常见的消化道出血可能是由于患者的食管胃底静脉曲张破裂、胃癌、消化性胃溃疡等造成。随着内镜诊断、腹部扫描以及放射性核素等技术广泛使用，可以对患者的上消化道出血情况进行明确的诊断，然后采用不同的方法对患者进行有效的治疗。现结合本院实际情况，对消化内科上消化道出血的临床诊治方法及效果进行分析和总结，以供参考。1

6、资料与方法1.1一般资料将我院2015年8月到2016年8月消化内科收治的60例上消化道出血患者作为本次研究对象，其中男34例，女26例，年龄26-68岁，平均(39.8±4.1)岁,46例患者均伴有黑便,6例患者伴呕血症状,31例患者出现上腹胀痛症状；5例患者有长期服药史，还要7例患者伴有高血压。1.2治疗方法主要对患者行胃镜检查，行消化性溃疡穿孔手术进行治疗，同吋结合保守的方法治疗，对患者进行静脉注射等。对患者胃液检查情况进行分析，对患者发生出血及病情等多方面情况进行观察与分析。保守治疗主要以输血、止血措施形成扩容治疗，止血药物包括二乙瞰

7、氨乙酸乙二胺、酚磺乙胺等，然后对患者行静脉注射治疗，给予西咪替丁静脉推注，时间间隔为8h进行1次，给予洛赛克静脉滴注，1次/d,连续治疗周。同吋，对患者进行各项身体检查及胃液检查等，特别是对胃液检查要形成每8h进行1次的方式，从而达到综合治疗的目的。2结果60例上消化道出血患者均经胃镜检查确诊，诊断准确100%；其12例(20.00%)患者采取手术治疗，出院率为100%；其余48例(80.00%)患者均采取保守治疗，所有患者病情均在2d内得到有效控制，口病情较为稳定。3讨论上消化道出血患者的临床表现多样，造成患者消化道疾病的临床因素也很多。消化道疾病在进行

8、诊断的吋候，要对患者的口腔、牙跟、鼻咽等部位进行出血排除，避免患者