探讨急性消化内科上消化道出血患者的临床疗效

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1、探讨急性消化内科上消化道出血患者的临床疗效拜泉县人民医院164700摘要:目的:研宄分析记性消化道内科上消化道出血患者的临床效果观察。方法:此次研究的对象是选择2014年12月到2015年1月治疗的200例急性消化内科上消化道出血的患者。将其临床资料进行回顾性分析,并进行临床的治疗与观察。结果:在这200例的急性消化内科消化道出血患者中,中丙医结合临床治疗的有效率为96.0%,而只有丙医治疗的上消化道出血患者的有效率为84.0%。结论:有效的中丙医治疗方法可以提高急性消化内科上消化道出血患者的康复率。关键词:消化内科:上消化道出血;临床治疗[Abstract]Objective:T

2、ostudytheclinicaleffectofpatientswithdigestivetracthemorrhageofupperdigestivemedicine.Methods:thestudysubjectswere200patientswithacuteuppergastrointestinalbleedingfromDecember2014toJanuary2015.Theclinicaldatawereanalyzedretrospectively,andtheclinicaltreatmentandobservationwerecarriedout.Result

3、s:inthe200casesofacutegastrointestinalbleedingpatients,theeffectiveratewas96%,whiletheeffectiveratewas84%inthepatientswithuppergastrointestinalbleeding.Conclusion:theeffectivemethodoftraditionalChineseandWesternmedicinecanimprovetherecoveryrateofuppergastrointestinalbleedinginpatientswithacute

4、digestiveinternalmedicine.[Keywords]digestiveinternalmedicine;uppergastrointestinalbleeding;clinicaltreatment上消化道出血是指屈氏初带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血,胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一范围。大量出血是指在数小时内失血量超出1000ml或循环血容量的20%,其临床主要表现为呕血和(或)黑粪,往往伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭,是常见的急症,病死率高达8%〜13.7%。该病一旦发病,由于发病急,发病原因复杂,患者往往会出现休克等

5、症状,如果救治不及时会导致较高的病死率。因此,对急性消化内科上消化道出血患者要进行更加细致的临床治疗。1.资料与方法1.1一般资料选取于2014年12月到2015年12月在我院接受治疗的急性内科上消化道出血患者200例。其中男性134例(67%),女性66例(33%),年龄16—82岁,平均年龄50.7岁。所研究的患者均出现不同程度的失血性贫血,严重的患者出现休克。发病原因十二指肠溃疡占57%,为主要原发病。我院消化内科所收治的200例患者均出现不同程度的临床症状,如呕血便血,失血性贫血,部分患者出现眩晕、心率加快、血压降低,严重者出现休克等症状。1.2临床治疗方法将这200例急性

6、消化内科上消化道患者分为两组:观察组和对照组。首先所有的急性内科上消化道出血的患者都采取常规的西药治疗方法,用药按照每晚静脉注射20mg的法莫替丁,同吋每次3g的止血敏,一天一次,一次20mg静脉注射奥美拉唑来进行治疗。同吋进行不同的治疗方法。观察组:给患者采取常规西药联合中药治疗的方式。中药按照一天四次,一次0.5g的云南白药进行治疗。对照组:只给患者采取常规西药治疗。1.3治效判定标准观察两组上消化道出血患者在经过治疗后的效果,将其分为4个等级标准:治愈:患者的病症,生命体征恢复正常,没有呕血或便血发生;显效:患者的病症、生命体征、呕血或者黑便情况在三天内得到了有效地抑制或者明

7、显的改善;有效:患者的病症、生命体征有所改善,出血情况在三天内有所缓解;无效:患者的病症、生命体征没有得到改善,严重者病情加重。总有效率=(治愈例数+显效例数+有效例数)/总例数*100%。1.4统计学处理采用SPSS19.0软件对两组治疗上消化道出血患者的情况进行统计处理,采用X2检验或者t检验以P<0.05表对比两组上消化道出血患者之间的治疗效果存在差异,统计学具有意义。2结果2.1诊断根据我院对这200例的急性内科上消化道出血患者的检验可知,我院消化内科收

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