七氟醚在小儿麻醉中应用观察

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1、七氟瞇在小儿麻醉中应用观察【摘要】目的探讨七氟瞇在小儿麻醉中的应用效果。方法选取于本院行短小手术的74例患儿，随机分为对照组与观察组各37例，对照组采取异丙酚加氯胺酮麻醉，观察组采取异丙酚加七氟瞇麻醉，对比两组患儿术中血流动力学改变情况、睁眼时间、定向力恢复时间、安全离开手术室时间及不良反应发生情况。结果对照组患儿术中MEP及HR有明显升高，观察组整个手术过程中MBP及HR均无显著变化，且观察组患儿睁眼时间、定向力恢复时间及安全离开手术室时间显著短于对照组，不良反应发生率显著低于对照组。结论在为小儿行手术治疗时采取七氟瞇进行麻醉处理，可快速实现麻醉诱导且不存在异位刺激，不会给患儿循环呼

2、吸造成过大影响，便于患儿术后快速苏醒,不良反应发生率低，值得在临床中推广。【关键词】小儿麻醉；七氟瞇；定向力恢复时间；异丙酚在小儿手术中虽然氯胺酮麻醉得到了广泛应用，但该麻醉方法存在术后恶心、呕吐发生率高、苏醒时间长等缺陷,而七氟瞇不会对患儿呼吸道刺激较小，更易被小儿接受[1]。为对七氟瞇在小儿麻醉中的应用效果进行分析，作者对于河南省巩义市人民医院行手术的74例患儿分别给予氯胺酮与七氟瞇麻醉，七氟瞇效果更为优越，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2011年12月〜2013年12月于本院行短小手术的74例患儿，其中男43例，女31例，患儿年龄为1〜8岁，平均为(4.2±1.3)岁

3、；体重为21〜43kg,平均为(33.4±5.2)血；患儿ASA分级为I〜II级，手术方式主要为腹股沟疝、四肢清创、血管瘤及包皮过长等手术。将74例患儿随机分为对照组与观察组各37例，两组患儿在年龄、性别、病情、病程等基本资料方面差异均无统计学意义(P>0.05),可展开对比。1.2方法所有患儿均给予禁食、禁水，在术前30min缓慢给予0.01mg/kg长托宁静脉滴注，将静脉通道开放并与多功能监护仪连接，对患者平均动脉压及心率进行监测;当患儿吸入纯氧3min之后进行麻醉诱导，观察组在和患儿对话时给予6%七氟瞇吸入，待其入睡后将吸入浓度调为2.5%〜5%,同时给予50ng/(kg•min

4、)异丙酚予以维持。对照组先开通静脉通道，给予2mg/kg氯胺酮，等意识消退且对外界刺激没有反应后展开手术，手术过程中利用100Pg/(kg•min)氯胺酮与50Pg/(kg•min)异丙酚静脉泵注对麻醉效果加以维持，在术中经鼻导管给予吸氧，手术完成后将各种麻醉药物停用。1.3观察指标对患儿诱导前、诱导后和术中血流动力学指标［平均动脉血压（MBP）、心率（HR）］改变情况进行记录，记录患儿睁眼时间、定向力恢复时间及安全离开手术室时间，观察术中及术后不良反应发生情况。1.4统计学方法应用统计学软件SPSS17.0展开统计学分析，用（x-土s）形式表示计量资料。对组间比较采用x2检验，组内数

5、据展开t检验，当P0.05）,具体见表1。2.2两组患儿睁眼时间、定向力恢复时间及安全离开手术室时间对比对照组睁眼时间为（22.4±4.5）min,定向力恢复时间为（27.6±4.5）min,安全离开手术室时间为（29.7±6.2）min；观察组睁眼时间为（6.4土1.2）min,定向力恢复时间为（10.2±2.4）min,安全离开手术室时间为（15.7±4.8）mine观察组患儿睁眼时间、定向力恢复时间及安全离开手术室时间显著少于对照组（P