激素替代疗法在男科临床上应用

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1、激素替代疗法在男科临床上应用【关键词】激素；替代疗法；男科临床上应用的激素替代疗法多应用安特尔药物进行治疗，笔者1990年起开始应用此药物治疗男科疾病，此种治疗措施对雄激素缺乏、更年期综合症等男性疾病有很好的疗效。高龄患者因年龄原因其激素水平随年龄而出现降低的表现，从而发生疾病，给予患者应用此治疗措施可改善患者体内激素缺乏的情况，从而改善患者的疾病。之后笔者又将此治疗措施应用在慢性前列腺炎、男性不育、男性勃起功能障碍等疾病的治疗上，给予患者试用十一酸睾丸酮进行治疗，试验结果显示此治疗措施效果理想，明显高于其他治疗措施。1对于不育症的治疗分析很多患者出

2、现不育症的疾病但却无法找到其发生疾病的病因，此类患者占不育症中很大一部分可占75.10%左右。患者表现为精子质量异常的临床表现。引起不育症的其他因素包括免疫性因素、内分泌紊乱、后天获得性疾病、先天性发育异常、生殖道感染、精索静脉曲张、性功能障碍等因素。对于不育症患者的临床治疗，现今多应用维生素、消炎痛、甲状腺片、a-受体阻滞剂、锌制剂、叶酸、谷胱甘肽、辅酶Q10、卡尼汀、舒安灵、己酮可可碱、漠隐亭、阿那曲哇、睾内脂、GaRH、HMG、HCG、H"一酸睾丸酮、枸椽酸氯米芬等药物进行治疗。而对于找不到具体病因的特发性患者，临床诊治中多应用医师的经验来对其

3、进行治疗，最终以提高患者精液质量为治疗目的，从而达到怀孕的效果。笔者所在医院应用十一酸睾丸酮对此类患者进行治疗，如患者经3个月治疗精液质量得到有效改善，可进行下一步治疗，通过改善其精液的质量，从而达到治疗的效果。此药物患者可长时间服用，没有明显的不良反应。如患者经长时间服用药物仍无明显改善，此时推荐患者应用辅助生殖技术来达到其目的。男性身体中的雄性激素在其生命中每个时段都发挥着效果，其维持着男性身体的各项需求，故给予患者应用此药物可改善患者的体内情况，从而达到治疗的目的。此药物的不良反应很小，患者可长时间地服用此药物，其对有前列腺疾病、男性勃起功能障

4、碍患者也有促进作用，达到治疗的效果。此药物作用机体可促进患者的精子分泌，并促进其进一步成熟，降低患者精子中的畸形率，促进其液化。此药物对不射精疾病也有治疗作用。2对于勃起功能障碍的治疗分析勃起功能障碍为男科临床常见的疾病，其和患者的年龄有很大关系，另外其和患者性腺功能减退、服药不当等因素也有关系。对患者进行激素治疗可先对患者进行血清性激素水平等相关辅助检查，查看患者是否符合应用此治疗措施的适应症。笔者给予患者应用■^一酸睾丸酮进行药物治疗，患者应用药物治疗2周之后再给予其应用他达拉非药物进行治疗，应用结果显示患者的治疗效果得到明显提高。笔者经文献整理

5、后发现应用激素治疗此疾病可起到如下几项效果。①增强性欲和性快感；②有学者通过对去势大鼠阴茎细胞的研究发现雄激素对维持阴茎组织结构有重大意义，雄激素缺乏会导致阴茎组织中细胞的凋亡，影响勃起功能；③Averal等发现体内游离睾酮水平能调节阴茎海绵体血管舒缩功能，有利于阴茎的勃起；④Penson2等通过动物试验发现阴茎内一氧化氮合成酶(NOS)基因的正常表达，有赖于体内足够的雄激素水平；⑤Traish3等在兔子的ED模型中发现，PDE5基因的正常表达，亦有赖于体内足够的雄激素水平；⑥Guay4等观察到在亚临床型性腺功能低下的ED患者，由于其生物活性睾酮水平

6、下降，对PDE5抑制剂治疗无效或疗效差。上述文献均证明通过应用激素治疗可改善患者的疾病。3对慢性前列腺炎的治疗分析我们根据慢性前列腺炎临床某些伴有症状，与更年期的临床症状相似。在治疗慢性前列腺炎同时注意到男性更年期，迟发性性腺功能减退症(LOH)o它是由血清雄激素水平随年龄老化而降低引起的一系列综合征。我们对慢性前列腺炎患者就试用十一酸睾丸酮治疗。起始量，第一周，每日两次，每次80mg口服，从第二周起，每日一次，毎次80mg口服，疗程一般为三个月。结果，病人精神症状改善特别快、效果显着。病人甚至感到很神奇。分析发现，难治的慢性前列腺炎，经过多种方法治

7、疗甚至前列腺内药物注射。前列腺的内环境易遭到破坏，前列腺液分泌减少，前列腺液量的多少可以影响睾酮的代谢，睾酮又有促进前列腺液的分泌的作用。患者在服用十一酸睾丸酮后，复查EPS时发现，可能由于前列腺液分泌量增加，较易获取前列腺液，睾酮补充治疗有良好的疗效。综上所述，对于男科患者应用雄激素替代治疗措施可明显改善患者的情况，且患者可根据其情况长时间服用药物，促进疾病改善，但十一酸睾酮长时间服用是否有其他不良反应还需有关人员进行研究，以提高和保障临床的药物应用。参考文献⑴AversaA,IsidoriAM,Demartino,etal.Androgensan

8、dpenilerectionevidenceforadirectrelationshipeenfreeest