测定n末端b型脑钠肽前体对急性心力衰竭早期诊断和愈后评估

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1、测定N末端B型脑钠肽前体对急性心力衰竭早期诊断和愈后评估【摘要】目的：对急性心力衰竭患者采取N末端B型脑钠肽(NT-proBNP)前体检测，从而评价NT-proBNP对急性心力衰竭的临床应用价值。方法：选取笔者所在医院收治的40例急性心力衰竭患者和40例健康者，分别作为观察组和对照组，对所有受试者不同时间的NT-proBNP及肌钙蛋白I(cTnl)进行检测并作比较。结果：在入院时，观察组患者的NT-proBNP和cTnl水平都显著高于对照组。治疗后进行随访检测：事件组患者的NT-proBNP水平显著高于无事件组的患者。结论：对急性心力衰竭

2、患者测定其NT-proBNP可以得到有效的早期诊断和预后评估，值得在临床上进一步推广。【关键词】NT-proBNP；早期诊断；预后评估；心力衰竭中图分类号R541.6文献标识码B文章编号1674-6805(2014)2-0064-02急性心力衰竭是心血管疾病中的急性疾病，尤其是老年患者，发病率更高［1］。在一些发达国家中，导致65岁以上人群住院的首位原因就是心力衰竭［2］。现在心血管疾病患者的数量在不断增加、尤其是心脏衰竭和老龄化的人口逐年增加。为进一步缓解临床心脏衰竭患者的症状，需要提高临床诊断和治疗心力衰竭的水平。最近几年的有关研究报

3、告指出，对于NT-proBNP的含量测定可以有效的用于急性心力衰竭的诊断及预后评估［3］。目前，临床研究报告显示，我国急性心力衰竭的发病率呈逐年递增的趋势。如何有效的对急性心力衰竭进行前期诊断及对预后患者的身体状况进行评估，对于急性心力衰竭的治疗及患者后期的康复均具有着重要的临床意义。因此，本院开展了对NT-proBNP的检测，对老年心力衰竭患者的诊断及预后评估的临床价值进行评估，现将结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2010年6月-2012年6月笔者所在医院收治的40例急性心力衰竭患者作为观察组，另选择40例健康体检者作为对照

4、组。其中男52例，女28例，平均年龄(63.0±4.9)岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2方法1.2.1NT-proBNP及cTnl的测定对所有受试者抽取静脉血3ml,将其放于抗凝管中，然后混匀再用微量进样器取血样的标本，再将其加入到特定的缓冲溶液中。与此同时，再取同样剂量的血样标本，将其置于检测盒中。然后，对两组患者在刚入院时的NT-proBNP和cTnl水平以及患者在入院后7d的NT-proBNP水平进行再次检测。1.2.2治疗方法观察组治疗采用常规治疗心力衰竭的药物，如血管舒张剂

5、、ACEI阻滞剂治疗。1.3终点事件评价标准观察组40例受试者在接受治疗后，对其进行7d的随访检查，根据随访期间端点事件是否发生，分为事件组和无事件组。对于事件终点的评定：患者在入院后7d出现了死亡、心力衰竭加重症状或是再次入院等。1.4统计学处理所得数据采用SPSS17.0统计学软件进行处理，计量资料以均数土标准差(x±s)表示，采用t检验，计数资料采用字2检验，P