150例发热儿童家长认知调查分析

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1、150例发热儿童家长认知调查分析黄永辉1李旭2(1宜宾市骨科医院急诊科644000;2宜宾市第二人民医院老年医学科644000)【摘要】目的：通过对儿童家长的调查，了解其对儿童发热知识的掌握情况，以便提供正确的健康教育。方法：自制调查问卷对我市某三级甲等医院儿科门诊150例患儿候诊家长进行问卷调查。结果：家长们普遍缺乏儿童发热相关的知识,缺乏正确的应对态度及有效的护理措施。结论：医护人员因以健康教育的方式,提高家长对儿童发热的知识普及，提高其应对能力，科学地对患儿进行护理。【关键词】家长儿童发热问卷调查健康教育【中图分类号】R725【文献标识码】A【文章编号】

2、1672-5085(2014)06-0284-02发热即体温的异常升高。当腋下体温波动在37.5〜38°C之间时临床上称为低热,体温在39〜40°C称为高热，超过40°C称为超高热.连续发烧超过2周称为长期发热⑴。研究显示⑵，在面对儿童发热这个最常见的床症状时，家长往往缺乏正确的应对方法，或凭主观经验护理患儿，甚至使用一些错误的降温方法，或听之任之不加干预，这些做法不仅无法缓解症状，甚至可能延误病情。笔者对儿科门诊患儿家长进行了问卷调查，以了解家长对儿童发热的态度、知识掌握情况及行为水平，为进一步做好健康教育提供指导。1临床资料与方法1.1临床资料采用随机抽样

3、方法对2013年11-2014年1月在我院儿科门诊就诊的150例患儿候诊家长进行调查，其中男64例，女86例。平均年龄为32.6±3.5岁；文化程度：小学5例，中学82例，大专及以上63例。1.2方法参考相关资料并根据儿科护理专家的意见，自行设计调查问卷，其内容主要包括：患儿及家长的一般资料、家长对儿童发热的应对态度和应对行为、家长对儿童发热的知识水平掌握情况。调查方法所有问卷由笔者及培训后的门诊护理人员发放、收集。问卷当场填写，当场收冋。本次调查共发放问卷150份，冋收有效问卷150份，有效冋收率为100%o1.3数据处理主要采用描述性统计分析

4、。2.结果2.1家长对儿童发热知识的掌握现状n(%)见表1o2.2家长对儿童发热的关心问题n(%)见表2。问题担心治疗费用担心诱发脑膜炎担心用药的副作用担心医生错误诊断担心疾病愈后3讨论n(%)12.0(18)16.7(25)32.0(48)28.0(42)11.3(17)3.1儿童发热发生频繁，发热是人体对有害刺激的一种防御性反应，一定限度的发热(≤38.5°C)能够促进机体防御机能抵抗感染，起到保护作用。然而小儿因为抵抗力差、起病急、发展快，发热时若处理不当极易并发高热惊厥，对小儿身体造成较大损害。有调查显示[3],高热惊厥患儿智力低下和癫痫的发病率

5、为正常儿童的5〜7倍，神经系统异常的发生率为2%〜59%。国外研究发现[4],高热患儿发生严重细菌感染的危险性显著提高。同时，高热对儿童循环、呼吸、消化系统等亦有影响。因此，儿童发热应引起家长的高度重视。3.2家长对发热相关知识认识不足，缺乏有效应对措施调查结果显示，许多家长不知道儿童发热的原因，30%的家长不知道细菌感染和病毒感染会引起发热;在测量体温时，许多家长仅凭手感判断儿童发热程度；在物理降温方面，9.3%的家长选择冷敷的错误行为，42.7%的家长通过乙醇擦浴来给患儿降温，但有研究发现，因儿童皮肤娇嫩，乙醇可经皮肤吸收，刺激患儿，引起全身不适，甚至还可

6、造成乙醇中毒，故目前已不提倡使用；目前，许多家长对儿童发热用药存在错误认识，一旦孩子发热，大多数家长选择的方式都是直接给予退烧药⑸。事实上，炎症引起发热吋血管扩张，血液加快，局部和全身新陈代谢加强，肝脏解毒能力增强可以抑制致病微生物在体内生长繁殖；血液中的白细胞和其他淋巴细胞消灭病原微生物的能力提高，可以促使炎症消退，所以，体温在≤38°C时,不需要盲目使用退热药。儿科医护人员应重视健康教育，改进疾病知识宣教的方式方法，帮助家长了解儿童发热的健康知识，纠正存在的误区，指导家长的护理行为，减轻心理压力，从而更正确地护理患儿，以促进患儿早日康复。参考文献[1

7、]黄敬亨•健康教育学[M].上海：复旦大学出版社，2004：34-38.[2]张立英,发热儿童的护理[J]・中外健康文摘,2012,09(13)：225-226[3]陈艳丽•门诊发热患儿家长健康教育需求调查[J]•护理研究,2008,22(7)：1811-1812.[4]Arezooz,MagdyWA.Fever：Parentalconcerns[J].ClinPediatrEmergMedic,2008,9(4)：238-243.[5]武卫东•小儿高热的处理[J].中国实用乡村医生杂志[J],2009,15(3)：36-37.