2006-2011年临渭区肺结核流行病学特征分析

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1、2006-2011年临渭区肺结核流行病学特征分析王晓莉1张菊香2（1渭南职业技术学院护理学院714000）（2临渭区疾病控制中心714000）【摘要】目的了解临渭区肺结核流行病学特征，为有效控制肺结核疫情提供依据。方法病例资料来源于中国疾病预防控制信息系统，应用SPSS13.0统计软件进分析2006-2011年临渭区登记活动性肺结核病人流行病学特征。结果临渭区2006-2011年登记活动性肺结核病例4065例；登记的肺结核病人中-男女之比为2.03:1；20岁以上的年龄段肺结核患病率明显增加;农民占总发病人数的56.87%；市区与各乡镇均有发病，

2、无明显的地区差异；发病亦没有明显季节变化。结论临渭区结核病疫情依然不容忽视，防治工作重点应放在农村地区，重点对象为20岁以上的男性群体。【关键词】结核病发病率流行特征【中图分类号】R181.3【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2012）10-0365-01结核病是危害人类健康的慢性传染病之一。中国是全球22个结核病高负担国家之一，结核病人数位居全球第二，仅次于印度［1］。中国作为全球结核病第二高负担国家,政府己在世界上作出控制结核病疫情的承诺⑵。经过多年的综合防治，临渭区结核病防治工作取得一定成绩,但疫情没有得到非常有效的控制。为了

3、解临渭区肺结核在人群中流行病学特征，现将临渭区2006-2011年相关疫情资料进分析，结果报告如下。1资料与方法1.1资料来源于临渭区疾病预防控制中心2006-2011年结核病管理信息系统。1.2统计分析采用SPSS13.0对肺结核病人的流行病学特征进行分析。2结果2.1肺结核病例登记情况临渭区2006-2011年间结核病防治机构共登记肺结核病例4065例，其中痰涂片阳性的1742例，占42.85%,痰涂片阴性1697例，占41.74%,未查痰626例,为14.61%；6年来的发病率分别为85.04/10万、73.98/10万、92.15/10万

4、、51.40/10万、54.49/10万、84.35/10万。2.2肺结核病例性别及年龄分布4065例肺结核病例中，男性2722例,占66.96%,女性1343例，占33.04%,男性发病高于女性，男女之比为2.03：lo连续6年的报道中均表现为20岁以后结核发病人数及发病率显著增高，发病率最高的是80岁以上人群。2.3肺结核病患者职业分布发病以农民为主，共2312例（占56.87%）,其次是离退休人员422例（占10.38%）；学生301例（占7.40%）；工人236例（占5.80%）；其他职业231例（占5.68%）；职员129例（占3.17

5、%）；家务及待业124例（占3.05%）。2.4地区分布全区30个社区、镇乡均有病例报告，按城区、渭北平原、山区划分为三个区域，发现三个区域的发病率之间并无差异。2.5吋间分布临渭区2006—2011年发病率最高为2008年（92.15/10万），最低为2009年（51.40/10万），各年中每月均有病例发生，其中2010年12月登记病例所占比例较多，占全年比例的16%,2011年9、10、11月登记病例所占比例较多，分别占16%、14%和15%。3讨论自2002年陕西省实施DOTS策略以来，结核病患者疫情网络报告及管理系统得到了完善，另外结防人

6、员素质不断的提高，这些因素使结核患者的发现率有所提高了。6年来肺结核的流行病学特征主要表现在:职业方面，报告病例中农民发病多,这与农村地区经济水平较低，农民的卫生意识淡薄，营养知识缺乏有关。由于营养、经济等条件的影响，导致许多农民不能按疗程规律用药，从而使这一群体结核病的治愈率低，复发率高。20岁以上人群结核发病率开始增高，说明结核病发病趋向年轻化。而80岁以上人口的发病率最高，与相关报道之间存在一定差异[3],可能是因为近几年来当地农村土地面积的不断减少，青壮年人群岀外打工，常年不在家中，致使一部分人群的信息未能全部登记在册有关。男女发病性别比

7、为2.03:1,男性高于女性与国内的一些报道一致[4]。可能是与男性外出活动机会较多,社会接触范围广泛，劳动强度较大而自我保健意识淡薄等有关。本地区肺结核病防治工作经过各方工作者的努力，取得了一定的成效。但随着本地区城镇化进程的加快，不少农村人口外岀打工，人口流动性增加，使结核病的防治面临诸多新的挑战。为了进一步做好结核病的防治工作，我们建议:加大健康教育的宣传力度,尤其是对农村要加强结核病防治知识的健康教育/吏群众真正认识到结核病的危害，提高他们的自我保护意识和能力，以增加可疑肺结核病患者的就诊率。强化DOTS工作，进一步加强结核病的规范管理和

8、治疗，通过在乡镇设立专门的结核病科，培训专业防治人员，提高结核病防治工作的技术力量,从而提高疑似病人的检出率，结核病人的发现率，治愈率，